De Percutane coronaire acties (PCI) impliceren het openen van gedeeltelijk geblokkeerde slagaders om bloedstroom aan het hart te verbeteren. Deze procedures worden uitgevoerd meer dan 1 miljoen keer per jaar.
Sinds de introductie van PCI meer dan 30 jaar geleden, is er enorme vooruitgang in het begrip en de medische behandeling van kransslagaderziekte geweest. Terwijl PCI wordt gekend om overleving te verbeteren wanneer gedaan bloedstroom in een hartaanval herstellen, heeft geen studie de capaciteit van PCI onderzocht om resultaten bovenop moderne, optimale medische therapie in (OMT) patiënten met stabiele coronaire ziekte te verbeteren.
Resultaten van onderzoek bij de Amerikaanse Universiteit van de 56ste Jaarlijkse Wetenschappelijke die Zitting van de Cardiologie worden de voorgesteld toonden aan dat PCI met OMT wordt gecombineerd niet meer efficiënt dan OMT alleen in het verhinderen van hartaanvallen en andere hartgebeurtenissen onder patiënten met kransslagaderziekte die was. De studie zal gelijktijdig gepubliceerd worden in New England Journal van Geneeskunde en zal in 12 April af:drukken kwestie lijken. ACC.07 is de eerste cardiovasculaire medische vergadering, die cardiologen en cardiovasculaire specialisten samenbrengen aan verdere doorbraken in cardiovasculaire geneeskunde.
Tijdens PCI, neemt een arts een catheter in een slagader in de arm of het been van een patiënt op en gaat de catheter in de kransslagaders vooruit waar een ballon opgeblazen is om de stagnatie te ontruimen. Gewoonlijk, wordt stent (kleine, rooster-vormige, metaalbuis) geïnplanteerd in een slagader helpen het open houden. De Klinische Resultaten die Revascularization en de Agressieve proef van de Drug van de Evaluatie (MOED) Gebruiken schreven 2.287 patiënten bij de 50 ziekenhuizen in de Verenigde Staten en Canada in, die hen willekeurig verdelen aan één van twee studiewapens: PCI en OMT samen of alleen OMT. De Ingeschreven patiënten leden aan chronische borstpijn (angina pectoris) en hadden minstens een 70 percentenstagnatie van één of meerdere kransslagaders.
Beide groepen patiënten ontvingen OMT, die richtlijn-gedreven intensieve behandeling met geneesmiddelen zoals aspirin, statins, anti-plaatjes, nitraten, de inhibitors van ACE, bèta-blockers en blockers van het calciumkanaal, evenals levensstijlprogramma's zoals het roken onderbreking, oefening en gewichtscontrole en voeding het adviseren omvat.
Een meerderheid van de patiënten in de studie was mensen (85%) en had borstpijn ongeveer twee jaar, met een gemiddelde van 10 episoden per week (midden drie episoden per week) ervaren. De Meesten stelden verscheidene risicofactoren voor hartkwaal tentoon: 29 percenten waren rokers, hadden 67 percenten hypertensie, hadden 38 percenten een vroegere hartaanval, hadden 71 percenten met hoog cholesterolgehalte, hadden 27 percenten vorige PCI en 69 percenten hadden de ziekte van de multi-schip kransslagader. Ongeveer voldeed de helft patiënten aan criteria voor metabolisch syndroom.
De Patiënten in de studiegroep ondergingen PCI om de beïnvloede slagader of de slagaders te ontruimen. Dr. William Boden bij het Algemene Ziekenhuis van Buffels/de Gezondheid Kaleida in Buffels, New York en zijn samenwerkende onderzoekers volgde patiënten voor twee-en-a-helft aan zeven jaar, met een primair eindpunt van een dood of een non-fatal hartaanval.