Intervensi koroner perkutan (PCI) melibatkan membuka arteri tersumbat sebagian untuk meningkatkan aliran darah ke jantung. Prosedur-prosedur ini dilakukan lebih dari 1 juta kali setahun.
Sejak diperkenalkannya PCI lebih dari 30 tahun yang lalu, telah ada kemajuan besar dalam pemahaman dan pengobatan medis penyakit arteri koroner. Sementara PCI dikenal untuk meningkatkan kelangsungan hidup bila dilakukan untuk memulihkan aliran darah dalam serangan jantung, tidak ada penelitian yang meneliti kemampuan PCI untuk meningkatkan hasil atas dan di atas yang modern, terapi medis yang optimal (OMT) pada pasien dengan penyakit koroner stabil.
Hasil penelitian dipresentasikan pada American College of Cardiology Sesi 's Ilmiah Tahunan ke-56 menunjukkan bahwa PCI dikombinasikan dengan OMT tidak lebih efektif daripada OMT sendirian dalam mencegah serangan jantung dan kejadian jantung lainnya antara pasien dengan penyakit arteri koroner. Studi ini akan secara simultan dipublikasikan dalam New England Journal of Medicine dan akan muncul dalam edisi 12 April cetak. ACC.07 adalah pertemuan medis utama jantung, membawa bersama ahli jantung dan spesialis kardiovaskular untuk terobosan lebih lanjut dalam pengobatan kardiovaskular.
Selama PCI, dokter memasukkan kateter ke dalam arteri di lengan atau kaki pasien dan kemajuan kateter ke dalam arteri koroner di mana sebuah balon digelembungkan untuk membersihkan sumbatan. Biasanya, stent (kecil, berbentuk kisi, tabung logam) adalah ditanamkan ke arteri untuk membantu tetap terbuka. Clinical Hasil Memanfaatkan revaskularisasi dan Obat Evaluasi Agresif (KEBERANIAN) percobaan terdaftar 2.287 pasien di 50 rumah sakit di Amerika Serikat dan Kanada, mengacak mereka untuk salah satu dari dua kelompok penelitian: PCI dan OMT bersama atau OMT saja. Pasien yang terdaftar menderita sakit dada kronis (angina pectoris) dan memiliki setidaknya 70 persen penyumbatan dari satu atau lebih arteri koroner.
Kedua kelompok pasien menerima OMT, yang mencakup pedoman-driven perawatan intensif dengan obat-obatan seperti aspirin, statin, anti-trombosit, nitrat, ACE inhibitor beta-blocker dan calcium channel blockers, serta program gaya hidup seperti merokok, olahraga penghentian dan mengendalikan berat badan dan konseling gizi.
Mayoritas pasien dalam penelitian ini adalah laki-laki (85%) dan telah mengalami nyeri dada selama sekitar dua tahun, dengan rata-rata 10 episode per minggu (rata-rata tiga episode per minggu). Kebanyakan dipamerkan beberapa faktor risiko untuk penyakit jantung: 29 persen perokok, 67 persen mengalami hipertensi, 38 persen mengalami serangan jantung sebelumnya, 71 persen memiliki kolesterol tinggi, 27 persen telah PCI sebelumnya dan 69 persen memiliki multi-penyakit pembuluh arteri koroner. Sekitar setengah dari pasien yang memenuhi kriteria untuk sindrom metabolik.
Pasien dalam kelompok studi menjalani PCI untuk membersihkan arteri yang terkena atau arteri. Dr William Boden di Buffalo Rumah Sakit Umum / Kaleida Kesehatan di Buffalo, New York dan peneliti nya berkolaborasi diikuti pasien selama dua-dan-setengah sampai tujuh tahun, dengan titik akhir utama dari kematian atau serangan jantung non-fatal.