Percutaneous 관상 개입 (PCI) 부분적으로 차단 된 동맥 심장에 혈액의 흐름을 개선 하 여 포함 한다. 이러한 절차는 1 년에 1 백만 번 이상 수행 됩니다.
도입 이후 PCI 이상 30 년 전, 관상 동맥 질환의 이해 및 의료 치료에 엄청난 발전 되었습니다. PCI는 심장 마비에 혈액의 흐름을 복원 하려면 할 때 생존을 향상 알려져 있다, 하는 동안 아무 연구는 현대, 최적의 의료 치료 (OMT) 안정 된 관상동맥 질환을 가진 환자에서 위에 결과 개선 하기 위해 PCI의 능력을 검사 합니다.
심장학의 미국 대학56 연례 과학적인 세션에서 발표 하는 연구 결과 PCI OMT 결합 아니 더 많은 심장 발작 및 관상 동맥 질환을 가진 환자 중 다른 심장 이벤트 예방 혼자 OMT 보다 효과적인 나타났다. 학습과 동시에 뉴 잉글랜드 의학 저널에에서 출판 될 것입니다 4 월 12 일 인쇄 문제에 나타납니다. ACC.07 함께 심장 및 심장 혈관 전문가 심혈 관 의학에 더 획기적인 데 려는 최고의 심혈 관 의료 회의 이다.
PCI, 동안 의사 환자의 팔 또는 다리의 동맥에 카 테 터를 삽입 하 고 풍선 막힌 선택을 비정상적 이다는 어디 관상 동맥에는 카 테 터를 이동. 일반적으로, 스 텐트 (작은, 격자 모양, 금속 튜브) 열려 유지 하려면 동맥에 이식. 임상 결과 활용 Revascularization과 적극적인 마약 평가 (용기) 평가판 등록 두 연구 무기 중 하나에 그들을 randomizing 미국 및 캐나다, 50 병원에서 2,287 환자: PCI 및 OMT 함께 또는 OMT 혼자. 등록된 환자 만성 가슴 통증 (협 심 증 pectoris)에서 고통 및 하나 이상의 관상 동맥의 적어도 70% 막힌 했다.
환자의 두 그룹 받은 OMT 아스피린, 스타 틴, anti-platelets, 질산염, ACE 억제제, 베타 차단제 및 칼슘 채널 차단제 뿐만 연기가 나는 중지와 같은 라이프 스타일 프로그램 운동과 체중 제어 및 영양 등 의약품에 집중 치료 지침 구동을 포함 하는 상담.
이 연구에서 환자의 대다수 남자 (85%) 고 주 (주당 평균 3 에피소드) 당 10의 에피소드의 평균 약 2 년 동안 가슴 통증을 경험 했다. 대부분 전시 심장 질환에 대 한 여러 가지 위험 요인: 29% 흡연 자 했다, 67% 고혈압, 38% 이전 심장 마비로 했다, 71% 했다 높은 콜레스테롤 수치, 27% 이전 PCI 했다 고 69% 했다 multi-vessel 관상 동맥 질환. 약 절반 환자의 대사 증후군에 대 한 기준을 만났다.
연구 그룹에서 환자 PCI를 영향을 받는 동맥 또는 동맥의 선택을 받았다. 버팔로, 뉴욕, 그의 협력 조사에서 버팔로 종합 병원/Kaleida 건강에서 박사 윌리엄 Boden 뒤 2-와--30 7 년 동안, 죽음을 또는 비-치명적인 심장 발작의 기본 끝점에 대 한 환자.
연구의 결과 죽음, 심장 마비 또는 뇌졸중의 유사한 속도 보였다. PCI 그룹에서 211 기본 이벤트 및 의료 치료 그룹에서 202 이벤트 있었다. 죽음 또는 비-치명적인 심장 마비의 4.6 년 누적 기본 속도 19.0% 및 PCI 및 의료 치료 그룹에서 18.5%를 각각 기록 했다.
급성 관상동맥 증후군에 대 한 입원 요금 각각 12.4% 및 11.8%에서 뿐만 아니라, 두 그룹에 대 한 유사 했다. 심장 마비의 속도 사이 통계적으로 유의 한 차이가 없었다: PCI + OMT 환자에서 13.2% 및 혼자 OMT 가운데 12.3%. PCI 그룹에 대 한 발견 되는 이점 중 하나는 평균 하면서, 제안은 의료 치료 그룹에 비해 적은 협 심 증, PCI 길게 또는 심장 마비에 대 한 그들의 기회를 줄일 수는 환자를 허용 하지 않습니다, 그리고 그것 그들의 증상 및 삶의 질을 개선지 않습니다.
"전통적인 지혜가 나타냅니다 PCI 및 OMT 함께 것이 우수한 OMT 혼자. 실제로, 우리의 초기 가설 했다"박사 Boden, 재향 군인의 담당 부서에 의해 지원 되는 연구의 리드 탐정 말했다. "하지만 용기 재판의 결과 설명 두 치료 하지 항상 하나 보다 더 나은. 결합, 5000 개 이상의 환자의 최근 연구에서 데이터와 함께 이러한 연구 결과 표시 PCI 주요 심혈 관 이벤트를 줄이는 데 아무 영향을 하고있다. "
박사 Boden A. 홀에서 오전 9 시 10 분에서 3 월 27 일 화요일에이 연구 "A 무작위로 재판의 Percutaneous 관상 개입 추가에 최적의 의료 치료에 환자와 함께 안정적인 관상 동맥 심장 질환: 결과의 임상 결과 활용 Revascularization 및 공격적 마약 평가 (용기) 시험" 발표할 예정 이다
http://www.acc.org