Перкутанные коронарные интервенции (PCI) включают раскрыть частично преграженные артерии для того чтобы улучшить поток крови к сердцу. Эти процедуры выполнены больше чем 1 миллион времен год.
С введения PCI больше чем 30 лет тому назад, преогромные выдвижения в вникание и медицинское лечение заболевания коронарной артерии. Пока знаны, что улучшает PCI выживание делано для того чтобы восстановить поток крови в сердечном приступе, никакое изучение рассматривал способность PCI улучшить исходы над и над самомоднейшей, оптимальной медицинской терапией (OMT) в пациентах с стабилизированным коронарным заболеванием.
Результаты исследования представленные на Американском Коллеже Встречи Кардиологии 56th Однолетней Научной показали что PCI совмещенный с OMT был не более эффективн чем OMT самостоятельно в предотвращать сердечные приступы и другие сердечные случаи среди пациентов с заболеванием коронарной артерии. Изучение одновременно будет опубликовано в Медицинском Журнале Новой Англии и появится в вопрос печати 12-ое апреля. ACC.07 премьер-министр сердечнососудистая медицинская встреча, приносящ совместно кардиологов и сердечнососудистых специалистов к более дополнительным прорывам в сердечнососудистой медицине.
Во Время PCI, доктор вводит катетер в артерию в рукоятке или ноге пациента и выдвигает катетер в коронарные артерии где воздушный шар надут для того чтобы освободить засорение. Обычно, решетк-форменного stent (малого, пробка, металла) имплантирует в артерию для того чтобы помочь держать ее открытым. Клинические Исходы Используя Реваскуляризацию и Агрессивныйую пробу Оценки Снадобья (СМЕЛОСТИ) зачислили 2.287 пациентов на 50 больницах в Соединенные Штаты и Канаде, хаотизируя их до одна из 2 рукояток изучения: PCI и OMT совместно или OMT самостоятельно. Зачисленные пациенты вытерпели от хронической боли в груди (грудной жабы) и имели хотя бы засорение 70 процентов одних или больше коронарных артерий.
Обе группы в составе пациенты получили OMT, которое включает директив-управляемую интенсивнейшую обработку с медицинами как аспирин, statins, анти--бляшки, нитраты, иы АБС битор ТУЗА, бета блокаторы и блокаторы канала кальция, так же, как образ жизни программирует как куря прекращение огня, управление тренировки и веса и консультировать питания.
Большинство пациентов в изучении были людьми (85%) и испытало боль в груди на около 2 лет, с средним 10 эпизодов согласно с неделя (эпизоды медианы 3 в неделю). Большая Часть показала несколько факторов риска для сердечной болезни: 29 процентов были курильщицами, 67 процентов имели гипертензию, 38 процентов имели прежний сердечный приступ, 71 процент имели максимум - холестерол, 27 процентов имели предыдущий PCI и 69 процентов имели заболевание коронарной артерии multi-сосуда. Приблизительно половина пациентов соотвествовала критериям для метаболически синдрома.
Пациенты в группе по изучению прошли PCI для того чтобы освободить трогнутые артерию или артерии. Др. Вильгельм Boden на Общей Больнице Буйвола/Здоровье Kaleida в Буйволе, Нью Йорке и его сотрудничая исследователях следовать за пациентами для двух с половиной до 7 лет, с основной критической точкой смерти или non-смертоносного сердечного приступа.