Las intervenciones coronarias Percutáneas (PCI) implican el abrir de arterias parcialmente cegadas para mejorar el flujo de sangre al corazón. Estos procedimientos se realizan más de 1 millón de veces al año.
Desde la introducción de PCI hace más de 30 años, ha habido avances enormes en la comprensión y el tratamiento médico de la enfermedad de la arteria coronaria. Mientras Que el PCI se sabe para mejorar supervivencia cuando está hecho para restablecer el flujo de sangre en un ataque del corazón, ningún estudio ha examinado la capacidad del PCI de mejorar resultados superior a terapia médica moderna, óptima (OMT) en pacientes con enfermedad coronaria estable.
Los Resultados de la investigación presentados en la Universidad Americana de la Sesión Científica Anual de la Cardiología 56.a mostraron que el PCI combinado con OMT era más efectivo que OMT solamente en la prevención de ataques del corazón y de otras acciones cardiacas entre pacientes con enfermedad de la arteria coronaria. El estudio será publicado simultáneamente en New England Journal del Remedio y aparecerá en la edición de la huella del 12 de abril. ACC.07 es la reunión médica cardiovascular primera, reuniendo cardiólogos y a especialistas cardiovasculares a otros descubrimientos en remedio cardiovascular.
Durante el PCI, un doctor inserta un catéter en una arteria en el brazo o la pata de un paciente y avance el catéter en las arterias coronarias donde un globo se infla para borrar el bloqueo. Generalmente, un tubo cedazo-haber dado forma del stent (pequeño, del metal) se implanta en una arteria para ayudar a mantenerla abierta. Los Resultados Clínicos Que Utilizaban la Revascularización y la juicio Agresiva de la Evaluación de la Droga (VALOR) alistaron a 2.287 pacientes en 50 hospitales en los Estados Unidos y el Canadá, seleccionándolos al azar a una de dos armas del estudio: PCI y OMT junto u OMT solamente. Los pacientes Alistados sufrieron del dolor de pecho crónico (angina de pecho) y tenían por lo menos un bloqueo del 70 por ciento de una o más arterias coronarias.
Ambos grupos de pacientes recibieron OMT, que incluye el tratamiento intensivo guía de consulta-impulsado con el remedio tal como aspirin, los statins, las anti-plaquetas, los nitratos, los inhibidores de ACE, los betabloqueadores y los moldes del canal del calcio, así como la forma de vida programa por ejemplo el cese, mando del ejercicio y de peso y asesoramiento de la nutrición que fuman.
Una mayoría de los pacientes en el estudio era los hombres (el 85%) y había experimentado el dolor de pecho por cerca de dos años, con un promedio de 10 episodios por la semana (episodios del punto medio tres por semana). La Mayoría exhibieron varios factores de riesgo para la enfermedad cardíaca: el 29 por ciento era fumadores, el 67 por ciento tenía hipertensión, el 38 por ciento tenía un ataque del corazón anterior, el 71 por ciento tenía rico en colesterol, el 27 por ciento tenía PCI anterior y el 69 por ciento tenía enfermedad de la arteria coronaria del multi-vaso. Aproximadamente la mitad de los pacientes cumplió las consideraciones para el síndrome metabólico.
Los Pacientes en el grupo de estudio experimentaron el PCI para borrar la arteria o las arterias afectada. El Dr. Guillermo Boden en el Hospital General del Búfalo/la Salud de Kaleida en Búfalo, Nueva York y sus investigadores de colaboración siguió a los pacientes para dos y la mitad de uno a siete años, con una punto final primaria de una muerte o de un ataque del corazón no fatal.