研究人員文檔罕見的情況下，乙肝病毒的傳播

研究人員已經證明，乙型肝炎病毒（HBV）在牙醫的辦公室在美國的兩個患者之間的傳輸的情況下。

雖然這類感染是極為罕見的，對病毒的普遍接種可能會阻止這兩種情況下，根據病例報告和所附評注的作者。同時出現在5月1日的傳染病，現在可在網上雜誌的問題。

約翰 T.里德，醫學博士，公共衛生碩士，和他的同事從為疾病控制和預防中心（CDC）和新墨西哥州衛生署中心病例報告，描述性活動的60歲女子與源頭病人沒有靜脈注射吸毒或其他潛在風險乙肝病毒誰經歷了一個單獨的辦公室訪問多個拔牙史。一個國家的肝炎乙註冊表交叉，匹配確定的源病人：一個 36，今年的老女人誰已經有牙齒中提取數小時早些時候在同一天在同一間辦公室的相同的外科醫生和助手，並接受了相同的藥物如該指數的病人。無 HBV感染的證據被發現在該辦事處工作人員的任何成員。

血液化驗表明，源病人曾與高病毒載量在慢性HBV感染者的口腔手術時間。遺傳分析表明，同一基因型和亞型的病毒是從兩個病人隔離，採樣地區的菌株在相同的DNA序列。 25例患者的病歷及驗血源病人後發現，16（64％）接種疫苗和乙肝免疫經營。里德博士評論說：“我很驚喜驚訝的高患病率的免疫力，”。 “這可能有助於限制病毒的傳播。”

如何是傳染源，源頭病人感染？當辦案人員參觀了辦公室和監察其運作，他們發現所有的工作人員遵循標準的感染控制措施。研究者只能推測源病人後，有可能已經在清理程序失效，離開她的血液污染的區域。

HBV感染者長期以來一直在牙科感染控制的關注。血液傳染的病原體是耐寒，堅持一個星期或更多的表面上，在乾涸的血跡。它可以存在，即使在可見血的情況下。

與常規疫苗對病毒在美國牙科衛生保健人員在過去的兩個十年，在這個高風險組的HBV感染的發病率顯著下降，並沒有牙醫與病人的乙肝病毒傳播的病例已在聯合國報告國自1987年以來。這是唯一已知的病人，病人在牙科設置傳輸的情況下。

作者得出結論的情況下，強調需要細緻的保養牙科設置所有患者的血源性病原體的感染控制。他們還表示，它強化了普遍的兒童乙肝疫苗，自1991年以來已在美國的建議的價值。

班Mishu阿洛斯，醫學博士，和威廉夏弗納，范德比爾特大學醫學院的醫學博士，在隨後的社論，指出，成年人佔 HBV感染的新病例在美國，和對這些風險因素為基礎的電流建議性活動和靜脈注射毒品導致微薄的疫苗接種率。 “只有不到10％的高危行為的青壯年都收到了乙肝疫苗，”他們說。相反，HBV感染的兒童中的發病率已經大大降低了普遍接種政策，基本上消除了常規免疫接種醫護人員和感染的外科醫生和牙醫對病人傳輸。

因此，因為那些從事高危行為的人一般都年輕，社論建議普及到40歲的成人乙肝疫苗接種。 “通用年齡為基礎的的建議”，他們認為，“有可能阻止源病人的感染和後續的傳輸指數病人在口腔外科醫生的辦公室。”

基本概況

• 這是已知的唯一記錄在案的乙肝病毒傳播的情況下，兩個在美國的牙病患者。
• HBV感染的結果，主要是從性活動或靜脈注射毒品使用。可以用疫苗預防。
• 乙肝病毒是一種耐寒的病毒，可以堅持一個星期或更多的表面上乾涸的血跡，它可以是有形之血的情況下，即使在目前。
• 自1987年以來，在美國，牙醫與病人的乙肝病毒傳播的無病例報告。

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