Sollten alle Frauen in ihrem 40s für Brustkrebs routinemäßig mit filter versehen werden? Nicht notwendigerweise, entsprechend dem Amerikanischen College von Ärzten.
In einem neuen Set Korrekturlinien für Kliniker von 40 empfiehlt etwas Patienten, die Gruppe, dass Mammographieentscheidungen von Fall zu Fall getroffen werden. Es teilt Kliniker mit, den Nutzen zu behandeln und schädigt vom Screening mit dem Patienten sowie einzelne Krebsgefahr und -präferenz jeder Frau über Screening.
Die Einteilung basierte seine Empfehlungen, die im Punkt Am 3. April von Annalen der Innerer Medizin veröffentlicht werden, auf einer rigorosen Zusammenfassung des Beweises darstellend, dass es Veränderung des Nutzens gibt und verbundenes mit Mammographie unter Frauen in ihrem 40s schädigt. Das Amerikanische College von Ärzten ist der führende Berufsverband für Spezialisten der Inneren Medizin, mit einer Mitgliedschaft von 120.000.
„Es gibt wichtigen Nutzen zum Mit filter versehen von Mammographie, aber wir glauben, dass die mit filter versehen zu werden Entscheidung auf einem informierten Gespräch zwischen einem Patienten und ihrem Arzt basieren sollte,“ sagten Gesundheitspolitikexperten Douglas K. Owens, MD, MITGLIEDSTAAT, ein Forscher mit dem Veteranen-Angelegenheits-Palo Alto-Gesundheitssystem und ein Professor der Medizin an der Universität von Stanfords-Medizinischen Fakultät, die dem Ausschuss vorsaß, der die Korrekturlinien entwickelte. „In unserer Ansicht, unterstützt der Beweis keine umfassende Empfehlung für Frauen in dieser Altersklasse.“
Brustkrebs ist die zweit-führende Ursache des Krebs in Verbindung gestandenen Todes unter Frauen in den Vereinigten Staaten; nach Ansicht der Amerikanischen Krebs-Gesellschaft gehören 25 Prozent aller bestimmten Kästen zu den Frauen, die 50 jünger als Alter sind. Unter diesen jüngeren Frauen schwankt die Gefahr des Brustkrebses groß - von weniger als 1 Prozent für eine 40-jährige Frau ohne Gefahrenfaktoren zu 6 Prozent für eine 49-jährige Frau mit mehrfachen Gefahrenfaktoren, die Familiengeschichte des Brustkrebses, älteres Alter an der Geburt ihres ersten Kindes und jüngeres Alter am Anfang der Menstruation umfassen.
Ärzte und medizinische Gruppen haben für die Jahre debattiert die Übertragungsgüte der Screeningmammographie für Frauen in ihrem 40s. Während es gut eingerichtet ist, dass Mammographie Sterblichkeit vom Brustkrebs in 50 verringert - zu den 70-jährigen Frauen - und dass Frauen in dieser Altersklasse routinemäßig mit filter versehen werden sollten - der Beweis nicht ist, wie schlagkräftig für jüngere Frauen.
Fünf Jahren vor, der US-Vorbeugende Service-Task Force, einem unabhängigen Gutachterausschuss in der Grundversorgung und Verhinderung, geprüfte Daten von den zahlreichen klinischen Studien und geschätzt, dass, Mammographie mit filter versehend, jedes oder zwei Jahre in den Frauen in ihrem 40s eine 15-Prozent-Abnahme an der Brustkrebssterblichkeit nach 14 Jahren frontalem Nachdrängen ergaben. Aber eine unterschiedliche Kanadische Studie, die im gleichen Punkt des Zapfens veröffentlicht wurde, fand, dass Frauen in dieser Altersklasse keinen Nutzen von der Mammographie empfingen.
Letzte Analysen haben auch das Potenzial schädigt vom Screening, einschließlich Strahlenbelastung, die Prozedur-verbundenen Schmerz, die falsch-positiven Ergebnisse, Überdiagnose und möglicherweise unnötige Behandlung notiert.
Basiert im Teil auf der widersprüchlichen Aussage, haben medizinische Gruppen Unterscheidungsscreeningempfehlungen für Frauen minderjähriges 50. Die US-Vorbeugende Service-Task Force und das Amerikanische College von Geburtshelfern und von Gynäkologen beide empfehlen sich, Mammographie jedes zu zwei Jahren für Frauen in ihrem 40s mit filter zu versehen, während die der 2006 Amerikaner-Krebs-Gesellschaftskorrekturlinie die jährlichen Mammogramme empfiehlt, die im Alter von 40 beginnen.