Bör alla kvinnor i deras 40-tal rutinmässigt avskärmas för bröstcancer? Inte nödvändigtvis, enligt AmerikanHögskolan av Läkare.
I en ny uppsättning av anvisningar för clinicians av 40 rekommenderar något tålmodig, gruppen att mammographyen som avskärmer beslut göras på enfall bas. Det råder clinicians att diskutera gynnar och skador av att avskärma med den tålmodig, såväl som varje kvinna individcancer riskerar och rangordnar om att avskärma.
Organisationen baserade dess rekommendationer, som ska publiceras i April 3 utfärdar av Annaler av den Inre Medicinen, på ett rigoröst granska av bevisar visning där är variation i gynnar och skador som är tillhörande med mammography bland kvinnor i deras 40-tal. AmerikanHögskolan av Läkare är den ledande yrkesmässiga organisationen för inre medicinspecialister, med ett medlemskap av 120.000.
”Finns Det viktigt gynnar till att avskärma mammography, men vi tror beslutet som ska avskärmas, bör baseras på en informerad konversation mellan en tålmodig och henne läkaren,”, sade att vård- politik sakkunniga Douglas K. Owens, MD, MS, en forskare med den VeteranAngelägenhetPalo Alto Vårdsystemet och en professor av medicin på Stanford-Universiteten Skolar av Medicinen, som varade ordförande vid kommittén, som framkallade anvisningarna. ”I vårt beskåda, bevisa stöttar inte en filtrekommendation för kvinnor i denna åldersgrupp.”,
Bröstcancer är detledande orsakar av cancer släkt död bland kvinnor i Förenta staterna; enligt AmerikanCancerSamhället diagnostiserade 25 procent allra fall är bland kvinnor som var mer ung än ålder 50. Bland dessa mer unga kvinnor varierar riskera av bröstcancer väldeliga - från mer mindre än 1 procent för 40 som den åriga kvinnan med inget riskerar, dela upp i faktorer till 6 procent för 49 den åriga kvinnan med multipel riskerar dela upp i faktorer, som inkluderar familjhistoria av bröstcancer, äldre ålder på födelsen av henne det första barnet och mer ung ålder på starten av menstruationen.
Läkare och läkarundersökninggrupper har för år som debatteras meriterna av att avskärma mammographyen för kvinnor i deras 40-tal. Stunden som det är väletablerat, att mammographyen förminskar dödlighet från bröstcancer i 50 - till 70 åriga kvinnor - och att kvinnor i denna åldersgrupp bör rutinmässigt avskärmas - bevisa inte är som kalhugger för mer ung kvinnor.
Fem år sedan, Servar beräknade U.S.-Förebyggande medel Specialgrupp, en oberoende panel av experter i primär omsorg och förhindrande, undersökta data från talrika kliniska försök och att det som avskärmer mammography varje en eller två år i kvinnor i deras 40-tal resulterade i en 15 procent minskning i bröstcancerdödlighet efter 14 år av uppföljning. Men en separat Kanadensisk studie publicerade i samma utfärdar av den fann föra journal över att kvinnor i denna åldersgrupp mottog inget gynnar från mammography.
Förgångna analyser har också gjort för att notera av de potentiella skadorna av att avskärma, inklusive utstrålningsexponering som tillvägagångssätt-är tillhörande smärtar, falsk-realiteten resultat, över-diagnosen och potentiellt onödig behandling.