早期胸部肿瘤 X射线测定法的新的指南

美国学院医师 (ACP) 发行了筛选的早期胸部肿瘤 X射线测定法新的临床练习方针妇女的 40 到 49 岁。

这个指南、背景条款、社论和耐心的汇总出现于内科史册的今天问题，发布由 ACP。

ACP 开发这个指南存在筛选的早期胸部肿瘤 X射线测定法可用的证据对医师和妇女在年龄的 40 和 49 之间和增加对审查早期胸部肿瘤 X射线测定法的福利和风险的他们的了解在妇女在此年龄组内。

“我们设计了在科学证据基础上的我们的审查早期胸部肿瘤 X射线测定法指南”，琳内柯克， MD， FACP， ACP 的总统说。 “它将授权在年龄的妇女的 40 和 49 之间成为一部分的决策过程和鼓励他们与他们的医师讨论乳房 X线照片的福利和风险”。

这个指南阐明，根据被学习的这个证据，乳腺癌风险在年龄的妇女没有均匀地被分配的 40 和 49 之间。 因而审查早期胸部肿瘤 X射线测定法的福利不是统一可适用的在此年龄组的妇女。 所以，妇女 40 到 49 岁需要考虑到他们的风险和可能的福利的级别和危害审查早期胸部肿瘤 X射线测定法。

审查早期胸部肿瘤 X射线测定法的主要福利是在乳腺癌死亡率的减少。 然而，风险与审查早期胸部肿瘤 X射线测定法相关包括假阳性结果、可能的处理不会临床变得重大的机能障碍的和辐射暴露。

“通过讨论福利剪裁审查早期胸部肿瘤 X射线测定法决策是重要的，并且与妇女的风险，表达她的关心和做出它在她的和她的医师之间的联合决策”，贵族 Qaseem、 MD、 PhD、 MHA、高级医疗医疗教育和发布的分部的关心部门关联和质量说临床程序的主要作者在 ACP。

这个指南提出对妇女的四个建议在年龄的 40 和 49 之间：

• 临床工作者应该周期性地执行对乳腺癌的风险的被赋予个性的鉴定能帮助关于审查早期胸部肿瘤 X射线测定法的指南决策。
• 临床工作者应该通知此年龄组的妇女关于潜在的福利并且危害审查早期胸部肿瘤 X射线测定法。
• 临床工作者应该根据审查早期胸部肿瘤 X射线测定法决策福利并且危害审查以及妇女的特选和乳腺癌风险预测。
• ACP 推荐对净福利的进一步研究并且危害妇女的乳腺癌检查形式此年龄组的。

“如果在年龄的一名妇女的 40 和 49 之间决定没有乳房 X线照片，她和她的医生应该重新着手这个问题每一个到二年”，柯克补充说。

在一个单独社论， Joann Elmore， MD、英里/小时和约翰 Choe， MD， MPRH，写道： “在关于这个证据的继续的争论面前，我们的优先级应该现在是帮助妇女做出消息灵通的决策”。

ACP 的临床指南在可用的科学证据基础上广泛的回顾的一个明确，严谨进程中被开发。 他们被认为 “基于证据”而不是 “专家观点”或共识指南。 除从原始早期胸部肿瘤 X射线测定法试算的发行之外， ACP 复核 117 个研究评估关于胸部透视检查的风险和福利的证据妇女的在年龄的 40 和 49 之间。

http://www.acponline.org