早期胸部腫瘤 X射線測定法的新的指南

美國學院醫師 (ACP) 發行了篩選的早期胸部腫瘤 X射線測定法新的臨床練習方針婦女的 40 到 49 歲。

這個指南、背景條款、社論和耐心的彙總出現於內科史冊的今天問題，發布由 ACP。

ACP 開發這個指南存在篩選的早期胸部腫瘤 X射線測定法可用的證據对醫師和婦女在年齡的 40 和 49 之間和增加對審查早期胸部腫瘤 X射線測定法的福利和風險的他們的瞭解在婦女在此年齡組內。

「我們設計了在科學證據基礎上的我們的審查早期胸部腫瘤 X射線測定法指南」，琳內柯克， MD， FACP， ACP 的總統說。 「它將授權在年齡的婦女的 40 和 49 之間成為一部分的決策過程和鼓勵他們與他們的醫師討論乳房 X線照片的福利和風險」。

這個指南闡明，根據被學習的這個證據，乳腺癌風險在年齡的婦女沒有均勻地被分配的 40 和 49 之間。 因而審查早期胸部腫瘤 X射線測定法的福利不是統一可適用的在此年齡組的婦女。 所以，婦女 40 到 49 歲需要考慮到他們的風險和可能的福利的級別和危害審查早期胸部腫瘤 X射線測定法。

審查早期胸部腫瘤 X射線測定法的主要福利是在乳腺癌死亡率的減少。 然而，風險與審查早期胸部腫瘤 X射線測定法相關包括假陽性結果、可能的處理不會臨床變得重大的機能障礙的和輻射暴露。

「通過討論福利剪裁審查早期胸部腫瘤 X射線測定法決策是重要的，并且與婦女的風險，表達她的關心和做出它在她的和她的醫師之間的聯合決策」，貴族 Qaseem、 MD、 PhD、 MHA、高級醫療醫療教育和發布的分部的關心部門關聯和質量說臨床程序的主要作者在 ACP。

這個指南提出對婦女的四個建議在年齡的 40 和 49 之間：

• 臨床工作者應該週期性地執行對乳腺癌的風險的被賦予個性的鑒定能幫助關於審查早期胸部腫瘤 X射線測定法的指南決策。
• 臨床工作者應該通知此年齡組的婦女關於潛在的福利并且危害審查早期胸部腫瘤 X射線測定法。
• 臨床工作者應該根據審查早期胸部腫瘤 X射線測定法決策福利并且危害審查以及婦女的特選和乳腺癌風險預測。
• ACP 推薦對淨福利的進一步研究并且危害婦女的乳腺癌檢查形式此年齡組的。

「如果在年齡的一名婦女的 40 和 49 之間決定沒有乳房 X線照片，她和她的醫生應該重新著手這個問題每一個到二年」，柯克補充說。

在一個單獨社論， Joann Elmore， MD、英里/小時和約翰 Choe， MD， MPRH，寫道： 「在關於這個證據的繼續的爭論面前，我們的優先級應該現在是幫助婦女做出消息靈通的決策」。

ACP 的臨床指南在可用的科學證據基礎上廣泛的回顧的一個明確，嚴謹進程中被開發。 他們被認為 「基於證據」而不是 「專家觀點」或共識指南。 除從原始早期胸部腫瘤 X射線測定法試算的發行之外， ACP 覆核 117 個研究評估關於胸部透視檢查的風險和福利的證據婦女的在年齡的 40 和 49 之間。

http://www.acponline.org