O valor da selecção oportunista da clamídia é questionado em British Medical Journal.
O Dr. Nicola Baixo, um epidemiologista na Universidade de Berne em Suíça argumente que as reivindicações sobre a selecção não estão apoiadas pela pesquisa ou pela prática rigorosa.
E mostra como aceitação não-crítico da eficácia da selecção da clamídia na Suécia e dos Estados Unidos conduzidos ao financiamento do Programa de Selecção Nacional da Clamídia em Inglaterra, antes do balanço de benefícios e prejudica-o foi compreendida.
Os trachomatis da Clamídia são uma infecção comum, curável, facilmente diagnosticada, de transmissão sexual que não cause geralmente nenhum sintoma. Pode, contudo, causar as complicações devastadores, incluindo a infertilidade, a gravidez ectópica, a infecção neonatal, e a simplificação da transmissão do VIH.
Há dois tipos de programa de selecção: dinâmico e oportunista. A selecção Dinâmica usa registros de população para convidar povos a ser seleccionado em intervalos regulares, quando o exame oportunista visar os povos que atendem a serviços sanitários para razões não relacionadas.
A selecção da Clamídia de grupos selecionados é recomendada actualmente em uma escala de ajustes dos cuidados médicos na Suécia, nos Estados Unidos e em Canadá. Em Inglaterra, um programa que oferece a clamídia oportunista que seleciona a todas as mulheres e homens sexualmente activos sob 25 anos é devido ser executado em 2008. Contudo nenhuma experimentação controlada randomised mostrou que este tipo de programa de selecção reduz a doença a longo prazo.
Além Disso, a maioria de estudos que mostram que a selecção da clamídia é eficaz na redução de custos não satisfazem aceitaram critérios de qualidade para avaliações econômicas, dizem o autor. Igualmente tendem a superestimar a rentabilidade da selecção da clamídia. Introduzir um programa de selecção da clamídia é conseqüentemente provavelmente ser uma intervenção cara.
Na Suécia, as diminuições nas taxas de clamídia e suas complicações ocorreram ao mesmo tempo que teste difundido da clamídia e os esforços nacionais da prevenção do VIH foram introduzidos. Esta tendência foi atribuída extensamente à selecção oportunista da clamídia. Isto conduziu à aceitação não-crítico da eficácia da selecção da clamídia, que ainda persiste, apesar das taxas crescentes de clamídia diagnosticada desde 1995, escreve Baixo. Nos E.U., selecionar foi creditado igualmente com as diminuições nas taxas de infecção.