La probabilità di una donna di subire un'isterectomia può ora essere preveduta esattamente, secondo i nuovi risultati di studio di UCSF.
I Risultati da uno studio quadriennale di 762 donne con i vari sintomi di emergenza uterina, quale dolore pelvico cronico, sanguinamento anomalo o fibroids, sono riferiti nell'edizione Dell'aprile 2007 “del Giornale dell'Istituto Universitario Americano dei Chirurghi.„ I risultati di Studio egualmente sono accessibili in linea a www.journalacs.org.
I risultati confermano un comunemente ritenuto, ma non provato, credenza in ginecologia che più sintomi di disagio che una donna ha come pure più lungamente ha provato senza successo le terapie alternative, più probabile è di avere un'isterectomia, ha detto il principale inquirente Lee Learman, il MD, il professor nel Dipartimento di UCSF dell'Ostetricia, della Ginecologia e delle Scienze Riproduttive.
“Nel Passato, non eravamo mai interamente sicuri che i sintomi erano più probabili da piombo ad un'isterectomia e che erano più probabili da essere gestito con i trattamenti conservatori, in modo dalle donne hanno ricevuto il consiglio differente da diversi medici attraverso il paese,„ ha aggiunto. “Ora, per la prima volta, facile-abbiamo misurato, caratteristiche cliniche che possiamo valutare ed usare per consigliare esattamente i pazienti sulle loro opzioni.„
Che, a loro volta, le donne di mezzi con un'alta probabilità dell'isterectomia possono evitare gli anni di dolore e disagio mentre provare altre opzioni in primo luogo e le donne con una probabilità bassa dell'isterectomia può esplorare altre opzioni con più fiducia del loro successo, Learman ha detto.
Lo studio ha trovato tre preannunciatori indipendenti della probabilità di un paziente di avere un'isterectomia: una combinazione di sintomi, quali dolore e spurgo pelvici, o fibroids con spurgo o pressione; una mancanza di risoluzione di sintomo malgrado i trattamenti priori; e l'uso precedente di gonadotropina-rilascio dell'agonista dell'ormone, conosciuto come l'agonista di GNRH e la cosiddetta “menopausa medica„ quella medici a volte prescrive alleviare i sintomi severi.
Un sintomo da solo, quali dolore o spurgo pelvico, provoca soltanto una probabilità di 20 per cento di subire un'isterectomia in quattro anni, lo studio trovato. Eppure una combinazione di sintomi come pure dei due altri preannunciatori, una mancanza di risoluzione di sintomo ed uso precedente dell'agonista di GNRH, piombo ad una probabilità di 95 per cento.
I Sottogruppi con una combinazione di questi preannunciatori hanno mostrato un rischio crescente di isterectomia con ogni fattore di rischio supplementare.
Questo studio era la prima parte di un progetto di ricerca in corso di UCSF sulle isterectomie, chiamata lo Studio sui Problemi, Alternative di Intervento e di Isterectomia, o SOPHIA Pelviche. Il progetto sta tenendo la carreggiata quasi 1.500 donne premenopausal, compreso quelli in questo studio, affinchè quattro - otto anni capisca col passare del tempo non solo la loro tariffa dell'isterectomia, ma anche le previsioni della loro qualità di vita.