Published on April 10, 2007 at 5:53 AM
一個女人的接受了子宮切除術的機會,現在可以準確地預測,根據新的加州大學舊金山分校的研究結果。
從 762名婦女與各種症狀,如慢性盆腔疼痛,異常出血或肌瘤,子宮窘迫,為期四年的研究結果發表在2007年4月“美國外科學院雜誌的問題。”研究結果還可以在網上www.journalacs.org 。
調查結果證實一個普遍持有的,但未經檢驗的,在婦科的信念,一個女人,更多的不適症狀,以及更長的她曾試圖替代療法失敗,就越有可能,她是有子宮切除術,首席研究員李Learman說,醫師,教授,在加州大學舊金山分校產科,婦科和生殖科學。
“在過去,我們從來沒有完全確定這症狀是最有可能導致子宮切除術和最有可能被控制與保守治療,讓婦女接受不同意見,從全國各地的個別醫生的,”他補充說。 “現在,第一次,我們都容易測量,臨床特徵,我們可以評估和使用準確律師患者對他們的選擇。”
,Learman說,反過來,這意味著與全子宮切除術的可能性極高的婦女,可避免多年的疼痛和不適,而試圖與其他選項的子宮切除術的可能性很低,婦女可以探索其他的選擇與他們的成功更有信心。
這項研究發現病人的子宮切除術的機會三個獨立的預測:一個症狀的組合,如骨盆疼痛和出血,或肌瘤出血或壓力,;儘管事先治療缺乏症狀決議;和促性腺激素釋放以前使用激素激動劑,被稱為 GnRH激動劑和所謂的“醫療更年期”,醫生有時會開,以緩解嚴重的症狀。
獨自一個症狀,如骨盆疼痛或出血,只有20%的機會經歷了四年內子宮切除術的結果,研究發現。然而,結合症狀以及其他兩個預測,缺乏症狀的解決方案和以前使用GnRH激動劑,導致 95%的機會。
每個額外的風險因素,與這些預測相結合的子群顯示全子宮切除術的不斷升級的風險。
這項研究是加州大學舊金山分校的一個持續的子宮切除術的研究項目的第一部分,所謂盆腔的問題,子宮切除術和干預替代品,或索菲亞的研究。該項目是跟踪近1500名絕經前婦女,包括在這項研究中的四到八十年,了解不僅是他們的子宮切除率,但也預測隨著時間的推移他們的生活質量。
子宮切除術是最常見的美國婦女比分娩執行的操作和影響每年超過 60萬患者。此之前的研究,很少有被稱為非癌變的子宮條件如何導致子宮切除術,Learman說。子宮切除率也有差別很大全國和世界各地,提高程序是否恰當的問題。
這項研究招募了女性子宮異常出血,慢性盆腔疼痛,或症狀性子宮肌瘤,並在4年的監測確定其子宮切除術的地位尋求護理。該小組還收集了基線的社會人口學和臨床數據,以及病人的年齡。
99在人群中觀察子宮切除,反映了累計 13.5%的子宮切除率。
Learman說,在過去的十年,大多數研究表明,那些接受了子宮切除術的婦女在手術後的質量好得多的生活,但大多數婦女推遲的程序,只要盡可能地嘗試其他選項。
“這是最好的婦科保密,Learman說。” “十年前,我們不得不說,我們不知道是否婦女更好地關閉或不,但現在我們知道,當婦女子宮切除術,因出血,疼痛或笨重的肌瘤,我們現在知道,他們做的非常好“。
這些誰不這樣做,以及經常與基線抑鬱症或其他條件的開始,他說。
http://www.ucsf.edu
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