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1つのドナーの角膜は、眼病に分割して複​​数の患者に移植されることがあります

Published on April 10, 2007 at 5:49 AM · No Comments

1つのドナーの角膜は、4月号のレポートによると、眼の疾患または損傷のある複数の患者に分けて移植してもよい眼のアーカイブ 、JAMA /アーカイブ雑誌の一つ。

角膜移植、眼の前面を覆う透明な膜は、最初の記事の背景情報によると、1905年に行われた。最近の動向は、眼科医は角膜の唯一の病気または損傷した部分の取り外しと交換関係より焦点を絞った運用するすべての患者で角膜全体を移植することから移動することを可能にした。 "このような手術法が複数の患者に単一ドナーの角膜を利用する機会を提供し、"著者は書いている。

[すべての医学のインド研究所、ニューデリー、そして現在メルボルン大学の、イーストメルボルン、オーストラリア、および同僚のRasik B.バジパイ、MS、FRCS、FRANZCOは、44歳のドナーから一角膜を使用人は、3人の患者に移植を完了するために心停止で死亡していた。角膜組織は3つの部分に分けられた。

最初の患者、40歳の男性は、三分の二、彼の角膜組織の前に影響を与えるのみ登場変性角膜の病気を持っていた。彼は組織の薄いスライスが削除される自動化されたラメラ治療的角膜移植(ALTK)、として知られている手順を介してドナー角膜の前部を受けた。手術前に彼の視力は200分の20でした。

番目の患者、60歳の男性は、白内障手術後の合併症を開発し、400分の20の視力を持っていた。彼はデスメ剥離自動化された内皮損傷した内皮を置換などの角膜移植(DSAEK)、、または角膜の内側の細胞層として知られている技術によって角膜の後部を受けた。

第三患者は彼の右眼に化学熱傷を持っていた5歳の少年だった。角膜と結膜(外眼と内側眼瞼を覆う膜)の接合部におけるドナーの角膜から幹細胞は、近くに彼の顔に数えて指に限定されていた彼のビジョンを、改善するために移植した。

手順はすべて同じ日に行い、成功したすべてのであった。新しい組織は、4日後にALTKの患者に移植を介して成長し、そして3ヵ月後の患者の視力が60分の20に改善。 DSAEKの患者では、移植片のマイナーな腫れは2週間以内にクリアされ、視力は3ヶ月後に40分の20に改善。新しい組織は、一週間後に子供に成長し、三ヶ月のフォローアップの訪問で、彼のビジョンは200分の20に改善した。

"複数の患者のために単一のドナー角膜組織を使用しての我々の戦略は、利用可能なドナー角膜組織の最適な利用の可能性を開くと、良質なドナー角膜組織の不足が存在する国において角膜失明患者のバックログを削減する、"著者は書いている。これは30万ドナーの角膜が毎年必要とされるインドを、含まれるが、唯一の15,000移植に適さないもののほぼ半分で、ご利用いただけます。 "前部と後部層状ディスク角膜移植の形でカスタマイズされたコンポーネント角膜移植の技術に変換するより角膜外科医では、複数の患者で、単一のドナー角膜の使用は、標準的な外科手術の練習になるかもしれません。"

http://www.jamamedia.org