Ein Mayo Clinic orthopädischer Chirurg hat eine gemeinsame Sache von lähmenden Handgelenkschmerz entdeckt - einen Rissriß des UT-Ligaments - das durch eine einfache körperliche Untersuchung zuverlässig entdeckt werden kann und durch eine arthroscopically geführte chirurgische Prozedur völlig repariert werden kann.
Die Ergebnisse werden im April-Punkt des Amerikanischen Zapfens der HandChirurgie veröffentlicht.
In der Studie von 272 nachfolgenden Patienten (53,7-Prozent-Männer, mittleres Alter 33,7) mit den Handgelenkschmerz, die Arthroscopy zwischen 1998 und 2005 durchgemacht hatten, entdeckte das Mayo Clinic Team, dass ein positives „ulnares Grübchenzeichen“ in hohem Grade effektiv war, wenn es entweder einen kompletten Ligamentbruch oder die eben beschriebene Zustand bestimmte, ein Rissriß des ulnotriquetral (UT) Ligaments. Die Prüfung bezieht mit ein, die ulnare Grübchenregion der Handgelenke der Patienten (das Seiten gegenüber von dem Daumen) zu drücken Weichheit zu bestimmen. Die Forscher fanden, dass eine positive ulnare Grübchenprüfung 95 Prozent bei aufschlussreichen Patienten mit einem Bruch oder einem aufgeteilten Riss UT empfindlich war. Die Besonderheit der Prüfung war 86,5 Prozent.
Richard Berger, M.D., Ph.D., der die Studie führte, sagt, dass der aufgeteilte Riss UT ein Common aber bisher unbestimmte Verletzung ist, in der das Handgelenkgelenk stabil aber schmerzlich ist. „Gewöhnlich, beziehen Ligamentverletzungen einen Bruch, in dem das Ligament vollständig getrennt wird,“ er erklärt mit ein. „Das Gelenk ist instabil, weil das Ligament nicht mehr die Knochen in ihren richtigen Stellungen anhält, und der kreuzweise Bruch ist leicht sichtbare durchgehende magnetische Resonanz- Darstellung (MRI).
„Der aufgeteilte Riss UT ist unterschiedlich, weil das Ligament noch zu den Knochen an beiden Enden befestigt wird, aber ist,“ Dr. Berger fortfährt aufgeteiltes offenes Längs. „Das Gelenk ist stabil, und der Patient kann ein MRI haben, das als Normal geübersetzt würde, weil es kein komplettes Trennen des Ligaments gibt. Sogar, schauend innerhalb des Gelenkes mit einem Arthroscope, liegt der Rissriß nicht sofort auf der Hand, es sei denn, dass Sie was zu suchen und bis jetzt niemand suchten nach ihm kennen, weil dieses Baumuster der Verletzung nicht entdeckt worden war. Die Diagnose würde genannt worden sein einfache Irritation oder Entzündung.“
Dr. Berger sagt, dass die Rissrissentdeckung kam als „Offenbarung,“ als führte er die ulnare Grübchenprüfung auf einem Patienten beim das Gelenk arthroscopically ansehen durch. „Ich sah, dass die Quelle der Schmerz genau, wo Ich bedrängte,“ er sagt war. „Als Ich etwas von dem Blutgefäßrückstand vom Bereich behob, wurde es offensichtlich, dass, was zuerst wie ein normales Ligament ausgesehen hatte, tatsächlich aufgespaltetes offenes Längs war, also Ich sah das Innere des Ligaments.“