Published on April 12, 2007 at 8:58 PM
UTの靭帯の分割の涙 - - 確実に、簡単な身体検査を介して検出することができると完全にarthroscopicallyガイド付き外科手術によって修復可能メイヨークリニックの整形外科医は、衰弱させる手首の痛みの一般的な原因を発見しました。
調査結果は、手の外科のアメリカのジャーナル4月号に掲載されています。
1998年と2005年の間に関節鏡を受けていた手首の痛みと272連続症例(53.7%の男性、平均年齢33.7)の研究では、 メイヨークリニックのチームは、肯定的な"尺骨窩記号"のいずれかの完全な靭帯の診断に非常に効果的であることを発見した破裂または新たに記述される状態、ulnotriquetral(UT)靭帯の分割涙。テストは、優しさを決定するために、患者の手首の尺骨窩の領域を(親指と反対側)を押す伴います。研究者は肯定的な尺骨窩のテストが破裂またはUTの分割涙で患者を明らかにすることで95%が敏感なことがわかった。テストの特異性は86.5%でした。
研究を主導したリチャードバーガー、MD、博士は、ユタ州の分割の涙が手関節が安定であるが苦痛になっている、共通だが、これまで未定義の怪我だと言う。 "通常、靭帯損傷は靭帯が完全に切断された破裂を伴う、"と彼は説明しています。 "靭帯は、もはや彼らの適切な位置に骨を保持していないので、関節は不安定であり、そして横方向の破断は、磁気共鳴画像(MRI)を介して簡単に表示されます。
"靭帯がまだ両端で骨に接続されているが、縦に開いて分割されているので、UTの分割の涙が、異なっている、"Dr。バーガーが続行されます。 "関節は安定しており、靭帯の完全な断絶がないため、患者は通常通りに解釈されるそのMRIを持つことができます。であっても関節鏡とのジョイント内を調べ、スプリット涙がすぐに明らかにされていない場合を除き、お客様を探すために何を知っており、傷害のこのタイプが発見されていなかったので、今まで誰もそれを探しされていません。診断は、単純な刺激や炎症と呼ばれていた。"
Dr。バーガーは、分割涙の発見はarthroscopicallyジョイントを見ながら、彼は患者の尺骨窩のテストを実行したときに"、エピファニー"として来た言います。 "私は私が押していたところ痛みの原因が正確であることを見て、"と彼は言う。 "私は領域から血管の破片のいくつかをクリアすると、それは何が最初に正常な靭帯のように見えたしていたことが明らかになった事実に私は靭帯の内側を見ていた、縦に開いて分割されました。"
Dr。バーガーは、その後の患者の尺骨窩のテストを実行し、関節鏡検査で続いとして、彼は正の尺骨窩のサインが安定して関節を持つ人々の大多数は、UTの分割の涙を持っていたことに気づいた。
"それはこの簡単なテストは、問題を特定で非常に効果的であることは良いニュースだ"と彼は言う。 "何にもましだと我々は完全に、痛みのない機能を復元し、これらのほとんどが若年患者のための十年の生活の質を向上させることができる治療法を持っているということです。"
UTのスプリット涙のためのDr。バーガーの治療は、靭帯を縫合し、分割を修復するarthroscopically誘導手術を使用しています。手首を固定化するキャストで6週間後、患者はリハビリを開始します。博士ベルガーは修理が高く耐久性になっており、手術後数ヶ月以内に仕事や遊びでの完全な強さを患者の復帰を助けたと言っている。
"我々は、シートメタルの労働者を見てきたし、酪農家の仕事に復帰、"彼は言う。 "我々はまた、選手は復元持っていた:16ポンドのボール、ゴルフ、さらにはメジャーリーグの野球選手を投げるボウラーは、彼らは新しいとして良いように見える、そして我々はreinjuryのリスクを見ていない。
"UTの靭帯の分割涙が多く、原因が未知であったれる手首の痛みの説明に役立つだろう"と博士はベルガーは結論付けています。 "それはそのような効果的な治療をすることも痛みの原因を診断するだけでなく、特に喜ばしいのですが、。"
http://www.mayoclinic.org/~~ROOT~~V
58f2c237-0b3d-4b24-99ad-fa0180298bc8|2|4.0