Published on April 14, 2007 at 11:49 AM
公認の血塊破裂の薬剤の静脈内配達は打撃に出版される更新済アメリカの中心連合/アメリカの打撃連合の指針に従って ischemic 打撃のための最も有利な証明された介在に、残ります: アメリカの中心連合のジャーナル。
Ischemic 打撃を持つ大人の早い管理のための指針はまた血塊破裂の薬剤の内部幹線管理および凝血の機械取り外しのような新しいオプションが、約束を示すことを示します。
指針は ischemic 打撃によってが病院の緊急の評価そして処置によって発生する時間からの重大な最初時間に焦点を合わせます。 Ischemic 打撃、共通のタイプの打撃は頭脳への動脈の血の流れを妨げる血塊によって、引き起こされます。
パネルは下記のものを含んでいる打撃の徴候の学校教育の重要性を強調しました、:
- ボディの 1 つの側面の表面、アームまたは足の突然のしびれか弱さ、特に。
- 突然の混乱、話すか、または理解する問題
- 1 つのまたは両方の目で見る突然の問題
- バランスの突然に問題の歩くこと、目まい、損失または調整
- 知られていた原因無しの突然、厳しい頭痛
打撃の徴候が最初に成長するとき患者か観測者は 9-1-1 を呼出すべきです。
「私達は最も速く可能な処置のために 「時間頭脳」。がであるので押しています 行く毎分のため、悪い結果の可能性は増加します」、ハロルド P. アダムス言いました、 Jr. を、 M.D. の書くグループの議長。
血塊破裂の薬剤のティッシュ plasminogen 活性剤の静脈内配達は (tPA)ただ徴候の手始めの 3 時間以内に使用されるために承認されます。
パネルは tPA の他の技術、機械装置および内部幹線 (IA)管理を言い、より広く利用可能になり、そして静脈内の tPA を受け取るには病院に余りに遅れて来る適当に厳しい打撃を持つ患者のために考慮されるべきです。 ただし、これらの技術の情報は限られて、より多くの研究は必要です。
新しい指針は疑われた打撃を持つ患者が来ていること緊急の医学の人員が速い打撃の査定を行い、血を引き、そして病院に警告することを提案します。 患者はまた最も近いのにその最も近い機能をバイパスするか、または空気避難を求めることを意味しても割り当てます」緊急の打撃の心配のための病院を 「運ばれるべきです。
「適切な」機能は現代緊急の打撃の心配を提供する専門知識およびリソースとのそれらです。 緊急の打撃の心配がない施設を指針に従ってバイパスするパラシュート衛生兵のための地方の計画は、開発されるべきです。
更新済指針は 2003 年および 2005 年に出されるそれらの広範な修正です。 新しいですか修正された勧告の間:
- 病院は緊急の打撃のプロトコルを開発するべきです従って患者は緊急の処置の中心の到着の 60 分以内に査定され、扱うことができます。
- 医療センターはヘルスケアの組織の資格認定の共同任務からの一次か広範囲の打撃の中心として証明を追求するべきです。
- 患者は否定的に打撃の結果に影響を与えることができる異常な血圧、熱または異常な血糖レベルのための早くそして注意深く選択された処置を受け取るべきです。
- tPA 以外の血塊分解の薬剤がテストされているが、どれも有効として確立されないし、臨床試験の一部としてしか与えられるべきではないです。
はじめて、連合は破壊的な脳損傷の患者の緩和剤または慰めの心配についての注釈を含んでいました。
「私達は文書に医者が苦しを延長しない手段を取ってもいいかまたはことを認識するようにこれを含めま広範な脳損傷が致命的な結果で起因する患者で停止します」とアダムスは言いました。
http://www.americanheart.org
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