In het eerste gepubliceerde nationale overzicht van de programma's van staatsMedicaid over „loon-voor-prestaties“ praktijken, meer dan geeft de helft alle programma's op dat zij financiële aansporingen aan gezondheidszorgleveranciers voor betere kwaliteitszorg verstrekken.
Bijna 85 percent van staten is van plan om loon-voor-prestaties programma's binnen vijf jaar te hebben. De Onderzoekers vonden ook dat de meeste huidige programma's zich op de gezondheidskwesties van vrouwen, van kinderen en van adolescenten concentreren. De studie wordt gepubliceerd vandaag door het Fonds van de Commonwealth, een privé stichting die voor een krachtig gezondheidssysteem ijveren. De Auteurs zijn van IPRO, een de evaluatie en de verbetering van de niet-voor-winstkwaliteit organisatie en de Kuhmerker Raadplegende Groep, LLC, een gezondheidszorg advies bureau.
„Medicaid is een belangrijke bron van financiering van gezondheidszorg in elke staat en bijgevolg heeft een significante invloed op het gezondheidszorgsysteem,“ bovengenoemd Thomas Hartman, Ondervoorzitter voor de Verbetering van de Kwaliteit van de Gezondheidszorg voor IPRO en medeauteur van de studie. „Maar elke staat stelt onafhankelijk zijn programma in werking van anderen. Wij dachten het nuttig zou zijn om een gedetailleerde momentopname te verstrekken van wat rond de natie plaatsvindt zodat de staatsambtenaren stevige informatie hebben waarop om besluiten over loon-voor-prestaties te baseren.“
Hartman en de medeauteur Kathryn Kuhmerker, Voorzitter van de Groep Kuhmerker en de vroegere Directeur van Medicaid voor de Staat van New York, vonden verscheidene tendensen. Negen programma's van Medicaid (Arizona, Kansas, Maine, Minnesota, New Hampshire, New York, Oregon, Vermont, en Washington) treden in de loon-voor-prestaties en kwaliteitsverbetering inspanningen toe over de gehele staat en regionale, en anderen denken na binnengaand in dergelijke samenwerking. De informatietechnologie van de Gezondheid is een nadruk van talrijke de loon-voor-prestaties van Medicaid programma's (Alabama, Alaska, Arizona, Massachusetts, Minnesota, New York, Pennsylvania, en Utah). In deze programma's, worden de leveranciers gestimuleerd om elektronische gezondheidsverslagen en het elektronische voorschrijven, vaak samen met de samenwerkings hierboven beschreven inspanningen goed te keuren. De Toegang tot zorg is een voortdurende zorg van de directeuren van staatsMedicaid, en die zorg wordt weerspiegeld in de benaderingen die zij op dit gebied hebben gekozen. Een overweldigende meerderheid van de directeuren van Medicaid verklaart dat hun de loon-voor-prestaties prioriteit bij het verbeteren van kwaliteit, niet bij het drukken van kosten is.
„Medicaid is geen nieuwkomer in het gebied van loon-voor-prestaties,“ volgens Kuhmerker. „Wij leerden dat bijna de helft alle programma's, in feite, meer dan vijf jaar oud.“ is Meer dan 70 percent van geplande nieuwe programma's zou in de volgende twee jaar moeten starten.
De „inspanning om gezondheidszorg het besteden en kwaliteit te verbinden is een groeiend fenomeen in de gezondheidszorgindustrie,“ bovengenoemde Karen Davis, Voorzitter, het Fonds van de Commonwealth. „Zowel zijn de kwaliteit als de efficiency zeer belangrijke componenten van een systeem van de hoge prestatiesgezondheid, en het is aanmoedigend om de staten te zien veelbelovend leveranciersinspanningen op deze gebieden.“
De studie vond dat 70 percent van bestaande de loon-voor-prestaties van Medicaid programma's in beheerde zorg of primaire het beheersmilieu's van het zorggeval (PCCM), met een nadruk op preventieve gezondheidsdiensten en van kinderen, van adolescenten en van vrouwen gezondheidskwesties werkt.
De „Nieuwe programma's worden nog geconcentreerd hoofdzakelijk op beheerde zorg en leveranciers PCCM,“ bovengenoemde Kuhmerker, „maar schijnen om hun nadruk naar de kwaliteit en kostenkwesties te verplaatsen met betrekking tot chronische ziekten zoals astma en diabetes.“