Sorgen um die hohen erkannten Kosten der Ausrottung der verhältnismäßig geringen Anzahl von Poliomyelitis umkleidet weltweit haben geführt zu neue Vorschläge, dass es Zeit ist, von einem Ziel der Ausrottung auf Regelung-verlassende Ausrottung zu verschieben und wildes Poliovirus fortfahren lassend zu verteilen, dem Befürworter der Regelung glauben, die geringe Anzahl von Kästen stützen kann.
In einer neuen Studie analysierten Forscher von der Harvard-Schule des Öffentlichen Gesundheitswesens (HSPH) die Kosten und die Gesundheitsergebnisse von Steuer- und Ausrottungsoptionen. Sie fanden, dass die verhältnismäßig hohen kurzfristigen Kosten der globalen Poliomyelitisausrottung schließlich viel niedriger als die langfristigen Finanz- und menschliche Gesundheitskosten sind, die benötigt werden, um Poliomyelitis für immer zu steuern. Die Studie erscheint online Am 11. April und im Druckpunkt Am 21. April 2007 von The Lancet.
Poliomyelitis, die hauptsächlich Kinder beeinflußt, ist eine in hohem Grade ansteckende Virenkrankheit, die Entzündung von Motoneuronen des Brainstem und des Rückenmarks verursachen und zu Paralyse führen kann. Obgleich erfolgreich beseitigt in den US und in die meisten der Welt durch den Gebrauch der Poliovirusimpfstoffe, fahren endemische wilde Polioviren noch fort, in einigen Ländern zu verteilen (vornehmlich in den Teilen von Indien, von Nigeria, von Pakistan und von Afghanistan). Seit 1988 hat die Globale Poliomyelitis-Ausrottungs-Initiative das globale Vorkommen von Poliomyelitis um 99%, zu Kosten von mehr als $4 Milliarde verringert.
Kimberly Thompson, Außerordentlicher Professor der GefahrenAnalyse und der Entscheidungs-Wissenschaft an HSPH und Radboud Duintjer Tebbens, ein wissenschaftlicher Mitarbeiter an HSPH, verwendeten ein mathematisches Baumuster, um die Bedeutung des Beibehaltens und des Erhöhens der Immunisierungsintensität in den aktuell endemischen Bereichen zu demonstrieren. Immunisierungsintensität ist eine Anzeige über das Niveau der Schutzimpfungsbemühung angestrebt, Bevölkerungsimmunität erhöhend. Die Autoren schlagen vor, dass sogar eine verhältnismäßig kleine Abnahme an der Intensität der Immunisierung zu verhältnismäßig große Ausbrüche führen könnte. Sie hoben hervor, dass die Welt nicht oben in seinen Schutzimpfungsbemühungen für Poliomyelitis lassen kann, mindestens bis Ausrottung erzielt worden ist.
Die Anzahlen von erwarteten Argumenten und die Kosten für 20 Jahre in die Zukunft für eine Reichweite der Ausrottungs- und Steueroptionen Vergleichend, fanden die Autoren, dass Ausrottung die beste Lösung ist. Zum Beispiel könnte eine Steuerpolice, die nur auf routinemäßiger Immunisierung beruhte, zu ungefähr 200.000 erwartete paralytische Poliomyelitisfälle führen jedes Jahr Ländern in den mit niedrigem Einkommen. „Solange sie technisch erreichbar ist, bietet Ausrottung beide unteren Kosten und kumulativen an, als Regelung langfristig, sogar mit den Kosten des Erzielens von Ausrottung mehrere Milliarde Dollar überschreiten mehr,“ sagte Thompson.
Die Autornanmerkung in der Studie, das über Ausrottung gegen Regelung debattieren, sollte reifliche Überlegung der Kompromisse der Optionen umfassen. „Regelung bedeutet hohe Kosten und niedrige Fälle für immer oder niedrige Kosten und hohe Fälle für immer, aber nicht niedrige Kosten und niedrige Fälle für immer, die nur eine Option ist, wenn wir fortfahren, hohe Kosten kurzfristig zu tragen, bis wir ausrotten,“ sagten Thompson.
Obgleich der Preis von möglicherweise zusätzlichen Milliarden Dollar, zum von Poliomyelitis auszurotten möglicherweise hoch klingt, berichtet die Studie, dass jetzt zahlen die beste Methode ist, die Gesamtkosten so niedrig zu halten, wie möglich. „Eine Zögernverpflichtung gegenüber Ausrottung ist keine gute Option,“ sagte Duintjer Tebbens.