根除小兒痲痺症更好的選項比疾病的被擴大的控制

對根除小兒痲痺症的相對地編號下限的高被察覺的費用的關心裝入全世界導致了最近建議是時間從剷除的目標轉移到控制放棄的剷除，并且允許通配灰質炎繼續流通，控制擁護者相信能持續案件的編號下限。

在一個新的研究中，從哈佛學校的研究員公共衛生 (HSPH) 分析了控制和剷除選項的費用和健康結果。 他們發現全球小兒痲痺症剷除的相對地高短期費用根本地低於要求的長期財務和人類健康費用永遠控制小兒痲痺症。 這個研究出現在線 4月 11日，并且在 4月 21日， 2007 打印柳葉刀的問題。

小兒痲痺症，主要影響子項，是可能導致腦乾和脊髓運動神經元炎症和導致痲痺的一個高度感染病毒疾病。 雖然順利地消滅在美國和大多數這個世界通過使用灰質炎疫苗，地方性通配灰質炎仍然繼續在某些國家(地區) 流通 (值得注意地在印度、尼日利亞、巴基斯坦和阿富汗的部分)。 自 1988年以來，全球小兒痲痺症剷除主動性減少小兒痲痺症的全球入射按 99%，在一費用的超過 $4 十億。

金伯利湯普森，風險分析和決策學副教授在 HSPH 和 Radboud Duintjer Tebbens，一名研究員 HSPH 的，使用一個數學模型展示維護和增加免疫強度的重要性在當前地方性區。 免疫強度是瞄準的接種工作成績的級別的表示增加人口免疫。 作者建議在強度的甚而相對地小的減少免疫可能導致相對地大爆發。 他們強調這個世界在其小兒痲痺症的接種工作成績不可能讓，至少直到剷除達到。

比較期待的論點的數量和費用 20 年到剷除和控制選項的範圍的遠期，作者發現剷除是這個最佳的解決方法。 例如，仅依靠定期免疫的控制政策可能每年導致大約 200,000 個期待的痲痺小兒痲痺症案件在低收入國家(地區)。 「只要它是技術上可達成的，剷除比在長期的控制，甚而與超出數的達到剷除的費用十億美元多提供兩更低的累計成本和格」，湯普森說。

作者附註在辯論關於剷除與控制的研究中應該包括選項的折衷方案的仔細的思考。 「控制永遠意味高費用和低案件或低成本和高案件永遠，但是低成本和低案件，是仅選項，如果我們繼續支付高費用近期，直到我們根除」，永遠說湯普森。

雖然可能地根除小兒痲痺症的另外的數十億價牌美元可能聽起來高，這個研究報告現在支付是這個最佳的方式儘可能低保留總成本。 「對剷除的一個搖擺承諾不是一個好選項」， Duintjer Tebbens 說。

(湯普森和 Duintjer Tebbens 最近估計小兒痲痺症接種的淨福利在單獨美國超過 $180 十億。 要查看該新聞稿的複製，请去 http://www.hsph.harvard.edu/news/press-releases/2007-releases/press01192007.html)。

「剷除與小兒痲痺症的控制： 一個經濟分析」，金伯利 M. 湯普森， Radboud J. Duintjer Tebbens，柳葉刀，在線 2007年 4月 11日。

技術支持此研究由孩子風險項目提供在公共衛生哈佛學校。 (http://www.kidsrisk.harvard.edu/)。 由作者的其他小兒痲痺症關連的研究從美國疾病控制預防中心得到了技術支持。

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