Minorya indibidwal ay mas malamang na bumuo at mamatay mula sa kanser kaysa sa populasyon ng pangkalahatang US.
Nakaraang pananaliksik ng mga punto sa kakulangan ng health insurance, kahirapan, wika at kultura hadlang, at hindi sapat na pag-access sa maagang pagtuklas ng mga serbisyo at mahusay na pangangalagang medikal bilang sanhi. Research iniulat na ngayon sa 2007 Taunang Pagpupulong ng mga Amerikano Association para sa Cancer Research (AACR) ay nagmumungkahi na ang genetika, sa karagdagan sa socioeconomic status, ay mahalagang mga kadahilanan ng accounting para sa mga pagkakaiba ng saklaw ng kanser at dami ng namamatay sa pagitan ng mga African-Amerikano, Hispanics at Caucasians.
Pagsisiyasat ng mga Bagong Panukala ng Socio-Demographic Kadahilanan Kaugnay sa Mamaya yugto ng Cancer Pagsusuri: abstract 795
Isang survey ng tiyan at mga pasyente ng bato kanser sa Los Angeles ay nagsiwalat na ang mga na masuri sa huli na yugto ng sakit, kapag ang kanser ay mahirap sa paggamot Matagumpay, ay malamang na maging mas lumang, ng buhay sa isang ligtas na kapitbahayan at paglalakbay ng hindi bababa sa 45 minuto upang makakuha ng sa sa doktor.
Mananaliksik sa University ng Southern California ay dumighay School ng Medicine sipiin dalawang pangkalahatang uri ng mga personal na kadahilanan panganib na nauugnay sa huli kanser diyagnosis: socio-ekonomiya, o kultura, mga kadahilanan na may kaugnayan sa kaalaman tungkol sa ang sistema ng kalusugan aalaga at paghihirap access nito; at indibidwal 'pagkabigo upang magbigay ng priority sa medical care, sa kabila ng may access dito.
Habang minorities ay ipinapakita sa mas mataas na mga rate ng namamatay mula sa kanser, hindi na ito ay palaging malinaw kung bakit, sinabi Ann Hamilton, Ph.D., katulong propesor ng preventive gamot sa USC. Paggamit ng mga sukat ng mga minorities sa mga tracts sa senso o mga istatistika ng kita at edukasyon ay hindi pa ganap na epektibo sa pagkilala ng mga subgroups sa mas mataas na panganib.
Hamilton at USC kasamahan Myles Cockburn mail ng isang palatanungan sa mga pasyente masuri na may tiyan at kanser sa bato sa pagitan ng 2000 at 2001 sa County ng Los Angeles, na may isang malaking Hispanic populasyong. Nagtanong tungkol sa, bukod sa iba pang mga bagay, access sa pag-aalaga, acculturation, kapaligiran ng kapitbahayan, iba pang sakit at demograpikong impormasyon. Ang acculturation scale ay batay sa isang serye ng mga katanungan, tulad ng, "Anong lengguwahe ninyo lalo na sa bahay, Ingles, Espanyol o pareho?"
Hamilton at Cockburn ring nais na makilala ang mga "kapitbahayan na may kaugnayan sa" mga kadahilanan na maaaring makatulong sa mahuhulaan ang mga subgroups ng populasyon sa mas mataas na panganib para sa na masuri huli, sa karagdagan sa mga personal na mga kadahilanan ng panganib. "Nais kong makilala ang mga bagong kumbinasyon ng mga indibidwal na mga kadahilanan ng panganib pati na rin ang ekolohiya kadahilanan sa antas ng senso lagay na maaaring magamit upang mas mahusay na hulaan ng mga subgroups sa mas mataas na panganib," Hamilton sinabi.
Ang mga mananaliksik natagpuan na, sa antas ng sukat ng senso, ang porsyento ng mga tao na nagsasalita ng isang wika maliban sa Ingles sa bahay, ang porsyento ng mga Hispanics 25 o mas matanda pa na may mas mababa kaysa sa isang ikasiyam grado ng edukasyon, porsiyento istambay at porsyento paggamit ng pampublikong transportasyon ay sang-ayon sa ng isang mas mataas na porsyento ng mga cancers na masuri sa susunod na yugto.
"Sa paggamit ng parehong ekolohiya at personal na mga panukala, kami ay sinusubukan upang matukoy kung paano ang parehong mga kadahilanan ay maaaring dagdagan ang panganib. Namin pagtatasa ng epekto ng mga personal na mga kadahilanan ng panganib sa konteksto ng kapitbahayan sa kapaligiran," Hamilton sinabi. "Halimbawa, natagpuan namin ang isang indikasyon na matapos sa pagkuha ng iba pang mga kadahilanan sa account, ang isang tao na may isang mas mababang antas ng acculturation na nakatira sa isang lugar na kung saan ang ilang mga iba ay nagsasalita ng Ingles ay mas malamang na masuri sa isang mamaya yugto ng sakit kaysa sa parehong uri ng taong nakatira sa isang lugar na kung saan karamihan nagkausap Ingles. "
Ang mga resulta, Hamilton sinabi, ay maaaring makatulong sa mas mahusay na-target ang mga programa sa pamamagitan ng sakit para sa mga pinaka-mahina at nasa panganib.
Ang Epekto ng Dami ng Ospital at manggagamot sa lahi Pagkakaiba sa Sakit pagkaulit Sumusunod Surgery para sa prosteyt Cancer: abstract 3416
Epidemiologists inaasahang nahanap na Aprikano Amerikano ay may isang mas mataas na rate ng pagkaulit sumusunod na ang kanser ng prosteyt pagtitistis kaysa ay puti, hindi alintana kung o hindi ang mga pasyente na natanggap pagtitistis sa ospital o sa pamamagitan ng mga surgeons na gumanap sa isang mataas na bilang ng mga naturang operasyon.
Ang mga natuklasan ay kagulat-gulat ng nakaraang pananaliksik ay ipinapakita na, sa pangkalahatan, ang mga pasyente ay pamasahe mas mahusay sa mga ospital na magsagawa ng mataas na dami ng mga surgeries o ng mga surgeons na magsagawa ng isang malaking bilang ng mga operasyon.
Ayon sa Kyna Gooden epidemiologist, Ph.D., ng Shaw University, ang mga nakaraang pag-aaral ay pinapakita na ang mga Aprikano Amerikano ay may isang mas mataas na rate ng prosteyt kanser pagkaulit at isang mas mataas na posibilidad na namamatay mula sa kanilang kanser sumusunod prosteyt pagtitistis, higit na partikular, ang buong pag-aalis ng prosteyt glandula, kumpara sa mga puting tao.
Siya at ang kanyang co-investigators sa Shaw University at University of North Carolina sa Chapel Hill, tumingin sa kung ang bilang ng mga prosteyt kanser surgeries isang ospital o ng isang siruhano gumanap apektado pagkakaiba ito .
Gooden at sa kanyang koponan hypothesized na ang isang desproporsyonado bilang ng mga Aprikano Amerikano ay itinuturing sa ospital o sa pamamagitan ng mga physicians na gumaganap sa mas kaunting mga surgeries. Ang mga panlahi pagkakaiba sa ang prosteyt kanser-ulit at dami ng namamatay mga sumusunod na ang pagtitistis ay mawala, ipinapalagay nila, kapag kinuha sila sa ospital ng account at dami ng manggagamot.
Sila napagmasdan ang data mula sa pagbabantay, epidemiology, at End-Resulta ng Medicare ng database para sa 962 African Amerikano at 7387 white mga tao na masuri may prosteyt kanser sa pagitan ng 1993 at 1999 na natanggap pagtitistis sa loob ng anim na buwan ng pagsusuri. Nila kontrolado para sa edad sa diyagnosis, kanser yugto at grade.
Kapag ang mga mananaliksik tumingin sa kinalabasan pagkatapos ng pagtitistis sa kaugnay sa dami, ang mga resulta ay katulad sa mga nakaraang mga natuklasan, pasyente na pagtitistis sa mataas na mga ospital ng dami ng paghahanap para sa prosteyt kanser ay mas malamang na cancers na nagbalik at mas malamang na mamatay mula sa prosteyt kanser. Ngunit kapag sila Nasira ang mga numero sa pamamagitan ng lahi para sa mga Aprikano Amerikano at puti, sila natagpuan na ang nakakagulat, ang mga pangkat na panlahi disparities persisted.
"Kahit na para sa mga pasyente na napunta sa mga mataas na mga ospital dami at ay makikita sa pamamagitan ng mataas na mga physicians sa dami, nagkaroon pa rin ng isang lahi na pagkakaiba," Gooden sinabi. "Inaasahan namin na kung lahat ay ginagamot sa pamamagitan ng katulad nakaranas na mga doktor o ospital, nais nila ay maihahambing kinalabasan. Ngunit na ay hindi ang kaso."
"Ang mga resultang ito ay maaaring magkaroon ng mas mababa na gawin na may access sa klinikal na pangangalaga ngunit higit pa sa gawin sa mga kadahilanan ng pamumuhay at ang pisikal at genetic katangian ng pamamaga mismo," Gooden sinabi.
Gene Expression kaugalian sa Normal dibdib tissue mula sa Aprikano Amerikano at Kaukasyan Babae: abstract 43
Sa paunang natuklasan, ang mga mananaliksik nakilala ang mga pagkakaiba sa expression ng mga dalawang genes sa normal na dibdib tissue mula sa mga Aprikano Amerikano at puting babae na maaaring maglantad sa ang dating upang bumuo ng mas agresibo na mga tumors at poorer prognoses.
Postdoctoral Lori Field kapwa, Ph.D., ng Windber Research Institute, at mga kasamahan sa Walter Reed Army Medical Center at Invitrogen Informatics, nais na maunawaan kung bakit ang dibdib kanser pagkakamatay rate ay mas mataas sa Aprikano Amerikano kababaihan kaysa sa Kaukasyan, kahit na ang kabuuang ang saklaw sa mga white kababaihan ay mas mataas. Dibdib tumors sa itim na babae ay mas malaki, mas agresibo, at mas malamang na kumalat sa lymph node kaysa sa mga puting babae.
Bago paghahambing dibdib tumors kanser, ang mga siyentipiko sa unang napagmasdan malusog na dibdib tissue. Nakuha nila ang mga halimbawa mula sa 26 Aprikano Amerikano at 22 Kaukasyan kababaihan na nakatala sa clinical Project dibdib Care, isang federally mendeitid programa sa pananaliksik ng dibdib sa parehong mga militar at sibilyan na mga sentro.
Gamit ang microarray teknolohiya upang masuri ang malaking bilang ng mga genes nang sabay-sabay, natagpuan nila ang mga pagkakaiba sa expression ng mga 89 genes sa pagitan ng dalawang grupo. Dalawang ng mga genes na ito, PSPH, phosphoserine phosphatase, na kung saan ay kasangkot sa bumubuo serine, at ACSM1, synthetase sa acyl-CoA medium chain miyembro ng pamilya 1, na kung saan ay kasangkot sa mataba acid oksihenasyon, ay isang mas mataas na expression sa mga Aprikano Amerikano kababaihan.
Serine ay isang intermediate sa pagbubuo ng iba pang mga amino acids, pati na rin DNA at lipids. Kung ang higit pa serine ay shunted sa anumang ng mga pathways, Patlang sinabi, maaaring mapahusay ang cellular dibisyon at paglago. Nadagdagan ACSM1 expression ay maaaring taasan ang rate ng mataba acid oksihenasyon sa cell, na nagreresulta sa isang tumaas sa cellular enerhiya produksyon.
"Ang parehong mga kondisyon ay maaaring magsulong ng mga cell paglago at maaaring potensyal na magbigay ng mas paglago kalamangan sa cells ng dibdib sa Aprikano Amerikano kumpara sa Caucasians at maaaring taasan ang posibilidad sa mga potensyal na kanser pagbabago," Patlang sinabi.
Habang ang mga mananaliksik na magpatuloy upang mapatunayan ang mga unang natuklasan, sila kasalukuyang paghahambing tumors ng dibdib mula sa mga Aprikano Amerikano at Kaukasyan kababaihan upang tumingin para sa mga pagkakaiba sa gene expression.
"Kapag nakita namin na may mga pagkakaiba sa dibdib ang mga tumors, maaari naming makahanap ng mga bagong molekular mga target na kung saan therapy ay maaaring iayon partikular sa mga Aprikano Amerikano kababaihan," Patlang sinabi.
Familial Cancer ng dibdib sa isang pangkat ng 59,000 African Amerikano Babae: Black Babaeng Kalusugan ng Pag-aaral: abstract 2500
Ang pagkakaroon ng isang ina o kapatid na babae sa dibdib kanser sa makabuluhang pagtaas ang panganib para sa mga batang African Amerikano mga kababaihan upang bumuo ng kanser sa suso, ayon sa pagsusuri ng mga questionnaires na sumagot sa pamamagitan ng humigit-kumulang 59,000 African Amerikano kababaihan nakatala sa Health Study ng Black Babaeng ay.
Simula noong 1995, questionnaires ay ibinigay sa bawat dalawang taon sa mga kababaihan, wala sa kanino sadyang ay kanser, pagtatanong tungkol sa mga demograpiko, reproductive at kalusugan kasaysayan, pamilya kasaysayan ng kanser sa suso at iba pang mga kadahilanan.