Individu minoritas jauh lebih mungkin untuk mengembangkan dan mati dari kanker daripada populasi umum di AS.
Penelitian sebelumnya menunjukkan kurangnya asuransi kesehatan, kemiskinan, hambatan bahasa dan budaya, dan akses memadai untuk layanan deteksi dini dan perawatan medis yang baik sebagai penyebab. Penelitian yang dilaporkan hari ini di Rapat Tahunan 2007 dari Asosiasi Amerika untuk Penelitian Kanker (AACR) menunjukkan bahwa genetika, di samping status sosial ekonomi, yang penting faktor akuntansi untuk perbedaan kejadian kanker dan kematian antara Afrika-Amerika, Hispanik dan Kaukasia.
Menjelajahi New Measures Demografi Sosial-Faktor yang Berhubungan dengan Tahap Diagnosis Kanker Kemudian: Abstrak 795
Sebuah survei terhadap lambung dan pasien kanker ginjal di Los Angeles mengungkapkan bahwa mereka yang didiagnosis pada tahap akhir dari penyakit, ketika kanker lebih sulit untuk mengobati berhasil, kemungkinan besar lebih tua, tinggal di lingkungan yang tidak aman dan bepergian setidaknya 45 menit untuk segeralah ke dokter.
Para peneliti di University of Southern California Keck School of Medicine menyebutkan dua jenis umum faktor risiko pribadi yang terkait dengan diagnosis kanker terlambat: faktor sosio-ekonomi, atau budaya, terkait dengan pengetahuan tentang sistem perawatan kesehatan dan kesulitan mengakses; dan kegagalan individu ' untuk memberikan prioritas untuk perawatan medis, meskipun memiliki akses ke sana.
Sementara minoritas telah terbukti memiliki tingkat yang lebih tinggi meninggal akibat kanker, itu tidak selalu jelas mengapa, kata Ann Hamilton, Ph.D., asisten profesor kedokteran pencegahan di USC. Menggunakan proporsi minoritas dalam saluran sensus atau statistik pendapatan dan pendidikan belum sepenuhnya efektif dalam mengidentifikasi sub kelompok beresiko tinggi.
Hamilton dan rekan USC Myles Cockburn dikirim kuesioner untuk pasien yang didiagnosis dengan perut dan kanker ginjal antara tahun 2000 dan 2001 di Los Angeles County, yang memiliki populasi Hispanik yang besar. Ini ditanya tentang, antara lain, akses ke perawatan, akulturasi, lingkungan tetangga, penyakit lain dan informasi demografis. Skala akulturasi didasarkan pada serangkaian pertanyaan, seperti, "bahasa apa Anda berbicara terutama di rumah, Inggris, Spanyol atau keduanya?"
Hamilton dan Cockburn juga ingin mengidentifikasi "lingkungan-terkait" faktor yang dapat membantu memprediksi sub kelompok populasi berisiko tinggi untuk didiagnosis terlambat, selain faktor risiko pribadi. "Saya ingin mengidentifikasi kombinasi baru dari faktor risiko individu serta faktor-faktor ekologis pada tingkat saluran sensus yang dapat digunakan untuk lebih memprediksi sub kelompok berisiko tinggi," kata Hamilton.
Para peneliti menemukan bahwa, pada tingkat saluran sensus, persentase orang yang berbicara bahasa lain selain bahasa Inggris di rumah, persentase Hispanik 25 atau lebih tua dengan kurang dari nilai pengangguran pendidikan sembilan, persen dan persen menggunakan transportasi publik berkorelasi dengan persentase yang lebih tinggi dari kanker yang didiagnosis pada tahap berikutnya.
"Dalam menggunakan langkah-langkah baik ekologi dan pribadi, kami mencoba untuk menentukan bagaimana kedua faktor dapat meningkatkan risiko. Kami menilai dampak dari faktor-faktor risiko pribadi dalam konteks lingkungan sekitar," kata Hamilton. "Sebagai contoh, kami menemukan indikasi bahwa setelah memperhitungkan faktor lain ke account, orang dengan tingkat lebih rendah dari akulturasi yang tinggal di daerah di mana beberapa orang lain berbicara bahasa Inggris lebih mungkin didiagnosis pada tahap akhir dari penyakit daripada jenis yang sama orang yang tinggal di daerah di mana sebagian besar berbahasa Inggris. "
Hasilnya, Hamilton mengatakan, dapat membantu program yang lebih baik sasaran intervensi penyakit bagi mereka yang paling rentan dan beresiko.
Pengaruh Volume Rumah Sakit dan Dokter di Perbedaan Ras di Kambuh Penyakit Setelah Pembedahan untuk Kanker Prostat : Abstrak 3416
Epidemiologi telah tak terduga menemukan bahwa Amerika Afrika memiliki tingkat lebih tinggi kambuh setelah kanker prostat operasi dibandingkan kulit putih, terlepas dari apakah atau tidak pasien menerima operasi di rumah sakit atau oleh ahli bedah yang melakukan sejumlah besar operasi tersebut.
Temuan itu mengejutkan karena penelitian sebelumnya telah menunjukkan bahwa, pada umumnya, pasien di rumah sakit tarif yang lebih baik yang melakukan operasi volume tinggi atau oleh ahli bedah yang melakukan sejumlah besar operasi.
Menurut epidemiologi Kyna Gooden, Ph.D., dari Universitas Shaw, studi sebelumnya telah menunjukkan bahwa Amerika Afrika memiliki tingkat lebih tinggi dari kanker prostat kambuh dan kemungkinan lebih besar untuk meninggal akibat kanker mereka setelah operasi prostat, lebih khusus lagi, penghapusan total kelenjar prostat, dibandingkan dengan orang kulit putih.
Dia dan rekan-rekan peneliti di Shaw University dan University of North Carolina di Chapel Hill, mengamati apakah jumlah kanker prostat operasi rumah sakit atau ahli bedah yang dilakukan mempengaruhi perbedaan ini.
Gooden dan timnya hipotesis bahwa jumlah yang tidak proporsional Afrika Amerika dirawat di rumah sakit atau dokter melakukan operasi lebih sedikit. Perbedaan rasial di kanker prostat kambuh dan kematian setelah operasi akan hilang, mereka menganggap, setelah mereka membawa ke rumah sakit dokter rekening maupun volume.
Mereka memeriksa data dari Surveillance, Epidemiologi, dan Hasil Akhir-Medicare database untuk 962 Afrika Amerika dan 7.387 pria kulit putih didiagnosis dengan kanker prostat antara 1993 dan 1999 yang telah menerima operasi dalam waktu enam bulan setelah diagnosis. Mereka dikendalikan untuk usia pada tahap diagnosis, kanker dan kelas.