Индивидуалы Несовершеннолетия очень более правоподобны для того чтобы превратиться и умереться от рака чем общая населенность США.
Предыдущее исследование указывает к отсутсвию медицинской страховки, скудости, языка и культурных барьеров, и недостаточного доступа к обслуживаниям раннего выявления и хорошему медицинскому обслуживанию как причины. Исследование сообщенное сегодня на Ежегодном Собрании 2007 Американской Ассоциации для Онкологического Исследования (AACR) предлагает что генетик, в дополнение к socioeconomic состоянию, важные факторы определяя неравноценность падения и смертности рака между Афроамериканцами, Hispanics и Кавказцами.
Исследуя Новые Измерения Socio-Демографических Факторов Связанных с Более Поздняя Стадия Диагноза Карциномы: Конспект 795
Обзор онкологических больных живота и почки в Лос-Анджелесе показал что те которые были диагностированы в последнем этапе заболевания, когда рак более трудн для того чтобы обработать успешно, были правоподобны для того чтобы быть старе, прожитие в опасном районе и перемещать хотя бы 45 минут для того чтобы получить к доктору.
Исследователя на Университете Медицинского Факультета Keck Южного Калифорнии цитируют 2 общих типа личных факторов риска связанных с последним диагнозом рака: socio-хозяйственно, или культурно, факторы отнесли к знанию о системе здравоохранения и затруднениях достигая ее; и отказ индивидуалов дать приоритет к медицинскому обслуживанию, несмотря на иметь доступ к ему.
Пока были показаны, что имеют несовершеннолетия более высокие тарифы умирать от рака, всегда не ясно почему, сказал Энн Гамильтон, Ph.D., ассистента профессора профилактической медицины на USC. Используя пропорции несовершеннолетий в трактах переписи или статистик дохода и образования полностью не эффективн в определять подгруппы на более высоком риске.
Гамильтон и коллега Myles Cockburn USC переслали вопросник к пациентам диагностированным с раком живота и почки между 2000 и 2001 в Los Angeles County, которое имеет большую Испанскую населенность. Оно спросил около, между прочим, доступ к внимательности, аккультурацию, окружающую среду района, другие заболевания и демографическую информацию. Маштаб аккультурации был основан на серии вопросов, как, «Какого языка вы говорят главным образом на дому, Английского Языка, Испанского Языка или обоих?»
Гамильтон и Cockburn также хотели определить «район-родственные» факторы которые смогли помочь предсказать подгруппы по населенности на более высоком риске для быть диагностированным поздно, в дополнение к личным факторам риска. «Я хотел определить факторы риска новых сочетание из индивидуальные так же, как экологические факторы на уровне тракта переписи который смог быть использован более лучше для того чтобы предсказать подгруппы на более высоком риске,» Гамильтон сказал.
Исследователя нашли что, на уровне тракта переписи, проценте людей которые говорят язык за исключением Английского Языка на дому, проценте Hispanics 25 или старой с чем девятое образование ранга, безработных процентов и процентах используя общественный местный транспорт сопоставил с более высоким процентом раков будучи диагностированными на более поздней стадии.
«В использовании и экологических и личных измерений, мы пробовали определить как оба фактора могут увеличить риск. Мы определяли влияние личных факторов риска в контексте окружающей среды района,» Гамильтон сказал. «Например, мы нашли индикация которую после принимать другие факторы в учет, персона с lower level аккультурации который жил в области где немногие другие говорят Английский Язык была более правоподобна быть диагностированным на более поздней стадии заболевания чем такого же типа персоны который жил в области где большинств Английские Языки спицы.»
Результаты, Гамильтон сказал, могут помочь более лучшие программы интервенции заболеванием цели для те самых уязвимых и в опасности.
Влияние Тома Больницы и Врача на Расовых Разницах в Рецидивировании Заболеванием После Хирургии для Карциномы Простаты: Конспект 3416
Эпидемиологи непредвиденно находили что Афроамериканцы имели более высокий тариф хирургии рака простаты рецидивирования следовать чем сделали белизны, независимо от ли или не пациенты получили хирургию на больницах или хирургами которые выполнили большое количество таких деятельностей.
Заключения были удивительно по мере того как предыдущее исследование показывало тому, вообще, плату за проезд пациентов более лучше на больницах которые выполняют высокообъемное хирургий или хирургами которые выполняют большое количество деятельностей.
Согласно эпидемиологу Kyna Gooden, Ph.D., Университета Shaw, предыдущие изучения показывали что Афроамериканцы имеют более высокий тариф рецидивирования рака простаты и большое вероятие умирать от их рака после хирургии простаты, более специфически, полное удаление железы простаты, сравненное к белым человек.
Она и ее co-исследователи на Университете Shaw и Университете Северной Каролины в Chapel Hill, посмотренном выполнило ли число хирургий рака простаты больница или хирург повлияли на эту неравноценность.
Gooden и ее команда построили гипотезу что несоразмерное количество Афроамериканцев было обработано на больницах или врачами выполняя men6we хирургий. Расовые разницы в хирургии рецидивирования и смертности рака простаты следовать исчезли бы, они приняли, как только они учли том больницы и врача.
Они рассмотрели данные от Наблюдения, Эпидемиологии, и базы данных Medicare Конечных Результатов для 962 Афро-американского и 7.387 белых человек диагностированных с раком простаты между 1993 и 1999 кто получило хирургию не познее 6 месяцев диагноза. Они контролировали для времени на диагнозе, этапе рака и ранге.
Когда исследователя посмотрели исходы после хирургии по отношению к тому, результаты были подобны к предыдущим заключениям, пациентам которые имели хирургию на высокообъемных больницах для рака простаты были более менее правоподобны для того чтобы иметь раки которые возвратили и более менее правоподобно для того чтобы умереть от рака простаты. Но когда они сломали вниз с номеров гонкой для Афроамериканцев и белизн, они нашли то удивительно, расовые неравноценности упорствовали.
«Даже для пациентов которые пошли к высокообъемным больницам и увидели высокообъемными врачами, была все еще расовая неравноценность,» Gooden сказало. «Мы надеялись что если каждое было обработано подобно опытными докторами или больницами, то, они имели бы соответствующие исходы. Но то не было случаем.»
«Эти результаты могут иметь, котор нужно сделать с доступом к клинической внимательности но больше, котор нужно сделать с факторами образа жизни самими и физическими и генетическими характеристиками тумора,» Gooden сказало.
Дифференциальное Выражение Джина в Нормальной Ткани Груди от Афро-американских и Кавказских Женщин: Конспект 43
В предварительных заключениях, исследователя определяли разницы в выражении 2 генов в нормальной ткани груди от Афроамериканца и белых женщин который смогли предрасположить бывшее для того чтобы начать более агрессивныйые туморы и более плохие прогнозы.
Поле Лори Postdoctoral собрата, Ph.D., Научно-исследовательского Института Windber, и коллегаов на Центре Армии Walter Reed Медицинском и Informatics Invitrogen, хотело понять почему уровни смертности рака молочной железы более высоки в Афро-американских женщинах чем в Кавказце, даже если общее падение в белых женщинах более высоко. Туморы Груди в чернокожих женщинах большле, более агрессивныйы, и более правоподобны для того чтобы распространить к лимфоузлам чем те в белых женщинах.
Перед сравнивать туморы рака молочной железы, научные работники сперва рассмотрели здоровую ткань груди. Они получили образцы от 26 Афро-американских и 22 Кавказских женщин зачисленных в Клиническом Проекте Внимательности Груди, федерально mandated исследовательской программе груди и с центрами воинских и штатския человек.
Используя технологию microarray для того чтобы рассмотреть большое количество генов сразу verb, они нашли разницы в выражении 89 генов среди 2 групп. 2 из этих генов, PSPH, фосфатаза phosphoserine, которая включается в формировать серин, и ACSM1, член семьи 1 синтетазы ацил-CoA средств цепной, который включается в оксидацию жирной кислоты, имели более высокое выражение в Афро-американских женщинах.
Серин промежуточное звено в синтезе других аминокислот, так же, как ДНА и липидов. Если больше серина шунтируется в любые из этих тропа, то Поле сказало, оно могло увеличить клетчатое разделение и рост. Увеличенное выражение ACSM1 смогло увеличить тариф оксидации жирной кислоты в клетке, приводящ к в подъеме в клетчатое производство энергии.
«Оба условия смогли повысить рост клетки и смогли потенциально снабдить большое преимущество роста клетки груди в Афроамериканцах сравненных к Кавказцам и смогли увеличить вероятие к потенциальному преобразованию рака,» Поле сказало.
Пока исследователя продолжаются утвердить эти начальные заключения, они в настоящее время сравнивают туморы груди от Афро-американских и Кавказских женщин для того чтобы искать разницы в выражении гена.
«Если мы видим, то что разницы в туморах груди, мы можем найти новые молекулярные цели к которым терапию можно портняжничать специфически к Афро-американским женщинам,» Поле сказали.
Семейный Рак Молочной Железы в Когорте 59.000 Афро-американских Женщин: Изучение Здоровья Чернокожих Женщин: Конспект 2500
Иметь мать или сестру с раком молочной железы значительно увеличивает риск для молодых Афро-американских женщин для того чтобы начать рак молочной железы, согласно анализу вопросников отвеченных приблизительно на 59.000 Афро-американских женщин зачисленных в Изучении Здоровья Чернокожих Женщин.
Начинающ в 1995, вопросникам дали каждые 2 лет к женщинам, никакие из кому knowingly имели рак, спрашивающ о демографии, истории воспроизводственных и здоровья, истории семьи рака молочной железы и других факторах.