No hay recomendación para definir cuándo debe dejar de cáncer de próstata (CaP) de detección, salvo que la esperanza de vida se reduce a menos de 10 años.
En los Estados Unidos, es relativamente poco común que un hombre se someten a una prostatectomía radical (PR) como tratamiento definitivo más allá de la edad de 75 años.
Sin embargo, la esperanza de vida de un hombre de 70 años superior es de 10 años. Algunos hombres mayores de 80 años está en forma y la demanda de tratamiento definitivo en la forma de RP. El Dr. Thompson y sus colegas de la Clínica Mayo, Rochester MN identificado un grupo de 19 hombres mayores de 80 años sometidos a PR e informar sobre sus resultados en la edición de noviembre de Urología.
De 1986 a 2003, 13.154 hombres fueron tratados con RP en la Clínica Mayo. De ellos, 19 (0,4%) fueron de 80 años o más en la cirugía. En general, su base de datos reveló que 876 hombres fueron diagnosticados con CaP localizado durante este período de tiempo. La clínica, los resultados patológicos, oncológicos y funcionales fueron evaluados retrospectivamente.
La edad media fue de 81 años, mediana de PSA pre-operatorio fue 10.2ng/ml, todos los hombres tenían clínica T1-2 de la enfermedad y ningún paciente había conocido a la metástasis. La Sociedad Americana de puntuación media de Anestesiología fue de 2,4. Los registros indicaban que 5 pacientes específicamente exigió RP y se opusieron a la discriminación por edad y, además, 5 pacientes eran médicos. En la patología, 13 (68%) tenían enfermedad limitada al órgano, 2 tenían pT3a, 4 tenían pT3b, y 3 tenían un margen quirúrgico positivo. Gleason fue de 7 o más en 11 hombres (58%) y todos tenían una linfadenectomía pélvica negativo.