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鞘內注射巴氯芬痙攣有關的肌萎縮性脊髓側索硬化症的痛苦

Published on April 17, 2007 at 10:33 PM · No Comments

每年估計有5600人在美國被診斷為肌萎縮性脊髓側索硬化症(ALS)又稱盧伽雷氏病,多達 3萬的美國人有在任何特定時間的疾病。

不幸的是,沒有治愈的ALS,並導致死亡的最典型的診斷後兩年至五年。 ALS的副作用之一是痙攣,產生多餘的運動神經元激發,在上運動神經元通路因病變導致抑制α和/或γ運動神經元的情況下的一個條件。痙攣可能會導致無法控制的,往往是痛苦的肌肉收縮。雖然與痙攣所帶來的痛苦,通常可以用藥物治療和物理治療控制,部分患者,這種治療方法沒有反應。

在明尼蘇達醫學院和克利夫蘭診所大學的研究人員探討 ALS患者鞘內注射​​巴氯芬(ITB)泵治療頑固性痙攣,疼痛的療效。例患者植入了2003年1月至2005年12月在克利夫蘭診所的資訊科技及廣播泵。

這項研究的結果,相關的疼痛痙攣肌萎縮性脊髓側索硬化症鞘內注射巴氯芬:止痛的療效和相關因素,將提交由Shearwood麥克萊蘭 III博士,3點 57分至下午04:09(星期二),4月17日, 2007年期間的美國神經外科醫師協會第75屆年會在華盛頓特區,共同作者是弗朗索瓦答:Bethoux醫師,馬修 H. Sutliff,PT,達琳 K. Stough護士,凱瑟琳 M. Schwetz,護士,Danuta中號果戈理,護士,米歇爾哈里森,PT,埃里克體育 Pioro,醫學博士,哲學博士,和Nicholas M. Boulis,醫學博士。

由外科醫生和神經科醫師在治療 ALS的一個長期 ALS的相關痙攣的歷史的基礎上,專門的患者選擇,儘管最佳的用藥管理。測試成功注入後,病人被轉介到克利夫蘭診所的可編程資訊科技及廣播植入神經修復中心。

  • 患者年齡從 33歲到77不等,一個手術時的平均年齡為 43.8。
  • 病人的ALS的症狀的持續時間從 14至108個月不等,手術時平均為 47.4個月。
  • 無論是術前和術後的疼痛,用0-10級,0表示沒有疼痛和10代表最大的痛苦。
  • 平均修改的術前疼痛評分為 7.69,6日至10不等。

手術後,病人被轉移到最終回國繼續門診或家庭康復前住院康復單位。病人其後其次為資訊科技及廣播泵調整和筆芯在克利夫蘭診所的ALS和相關疾病的團隊。平均隨訪 9.8個月。

注意到以下成果:

  • 隨著資訊科技及廣播泵的位置,平均疼痛評分為 3.56(範圍為 0至8),由術前的分數減少了54%。
  • 沒有患者出現神經系統的發病率或死亡率。
  • 6例患者(75%),經驗豐富的疼痛緩解,其中有三個疼痛完全緩解(術後疼痛評分為 0)。

麥克萊蘭博士說:“”緩解疼痛的程度與資訊科技及廣播植入術後疼痛程度相關的術前資訊科技及廣播試驗注射。誰沒有經歷過疼痛緩解從植入兩名病人是失敗的經驗,從術前資訊科技及廣播試驗注射緩解疼痛的病人。經驗豐富的疼痛完全緩解,三名病人也經歷了術前資訊科技及廣播後疼痛完全緩解。

“為難治性痙攣性ALS的相關的疼痛的治療方式,這些結果支持國際旅遊交易會,並強調疼痛文件的重要性,術前資訊科技及廣播試驗注射。麥克萊蘭博士總結說,“在適當選取的ALS患者痙攣,資訊科技及廣播植入術可以提供一種無法治愈的,往往是痛苦的條件的顯著改善生活質量。

哈維庫欣協會成立於 1931年,美國神經外科醫師協會(AANS)是一個科學和教育協會與全球超過 6,800名成員。 AANS致力於推進神經外科專業,以提供最高質量的神經外科護理的市民。所有AANS活躍的成員是由美國神經外科委員會,皇家醫學院的醫生和外科(腦外科),加拿大或墨西哥神經外科會,交流認證。神經外科是關注影響到整個神經系統的疾病的預防,診斷,治療和康復,包括脊柱,脊髓,腦和外週神經醫學專科。

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