Johns Hopkins tutkimuksissa aikuispotilailla otettu Johns Hopkins-sairaalassa osoitti, että potilaat, jotka asuivat hoitokodeissa tai muunlaisia pitkäaikaishoidon tilat milloin tahansa viimeisten kuuden kuukauden aikana paljon todennäköisemmin kuin muiden aikuispotilaiden toteuttaa tai olla tartunnan lääkkeille vastustuskykyisiä tunnetun.
Tutkimuksen tehnyt yli neljän kuukauden ajan vuonna 2006, oli tarkoitus ymmärtää laajuus yksi vähemmän tunnettu sairaala superbugs, monilääke kestävä Acinetobacter (MDR-ACIN), ja valvoa levinnyt sairaalan haavoittuvimpien aikuispotilailla. Yli 1600 seulottiin 24 tunnin kuluessa ottamisesta jokin viidestä tehohoidossa jos aiempia infektioita oli kirjattu.
Tulokset osoittivat, että potilaat, jotka olivat olleet hoitokodeissa, joko otettu Hopkins suoraan pitkäaikaishoidon laitokseen tai siirtää kotoa tai toisesta yhteisön sairaalaan, oli 12 kertaa todennäköisemmin kuin muut potilaat kantajiksi bakteeria. Hinnat olivat jopa suuremmat, 22 kertaa, joukossa niillä potilailla, jotka olivat pyörätuolissa tai sänkyyn sidottu, koska niiden jalat olivat halvaantuneet.
Koska tuloksena tutkimuksessa Johns Hopkins-sairaalassa alkaa tänä kesänä testata kaikki potilaat, jotka ovat viettäneet aikaa hoitokodissa etsivät lääkkeille vastustuskykyisten bakteerien alussa heidän sairaalaan, mutta myös käyttämällä eristämistä varotoimet kunnes testi tulokset ovat tiedossa.
Ellei nämä testitulokset ovat negatiivisia superbugs, potilaita hoidetaan kuten mahdollisia kantajia. He saavat hoitoa ainoastaan nimetyissä, rajoittuu hoito tiloissa tai erillisissä huoneissa. Aikana hoitoja, sairaalan henkilökunta ovat velvollisia käyttää kertakäyttökäsineitä, naamarit ja takit, ja puhtaita välineitä ja kalusteita vahvojen desinfiointiaineiden.
Menettelyihin tehdyt muutokset liittyvät tunnetun infektioiden hallintaa on suunniteltu estämään leviämisen erittäin tarttuva bakteerit, jotka ovat resistenttejä monille antibiooteille, ja askel ylös nykyinen käytäntö, jossa aikuinen tehohoitorauhoitteen seulotaan maahanpääsystä läsnäolo antibiootti kestäviä bakteereita mutta vain eristykseen, jos testit ovat positiivisia.
Mitä enimmäkseen yllättynyt tutkijoita oli, että valtaosa MDR-ACIN-colonized potilasta, jotka olivat iässä 19-74, teki myös korkea kolme muuta, yleisempää superbugs. Kuusikymmentäkaksi prosenttia oli metisilliiniresistentti Staphylococcus aureus (MRSA), 77 prosenttia oli vankomysiiniresistentti enterokokki (VRE), ja 39 prosenttia oli extended-spectrum beetalaktamaasia (ESBL) gram-negatiivisten bakteerien.
Hospital epidemiologien vastaa potilasturvallisuuden sanoa päätöksestään testata ja eristää näille henkilöille tunnustetaan, että suojatoimet on räätälöitävä riskialttiit potilasryhmät tietyssä yhteisössä.
"Meidän paras suoja on räätälöidä Hopkinsin seulonta ja eristäminen politiikan infektiotyypeistä meidän paikallisen väestön", sanoo tutkimuksen vanhempi kirjailija ja sairaalan epidemiologi Trish Perl, MD "varoittanut on forearmed, joten tunnistamalla tässä potilasryhmässä kuin herkemmin harjoittamiseksi nämä bakteerit, olemme paremmin valmistautuneita tukahduttaa leviämisen kautta varhainen havaitseminen, eristäminen ja tehokasta hoitoa. "
Välitöntä vaaraa potilaiden superbugs on, että ne voivat johtaa mahdollisesti vaarallisia verenkiertoon infektioita, sanoo Perl, lääketieteen professori ja patologian Johns Hopkins University School of Medicine. Perl on entinen presidentti Society of Health Care Epidemiology (Shea) ja esittelee tällä viikolla pitämässään vuosittaisessa kokouksessa Baltimoressa. Yli 300 tutkimuksia ja abstraktit tutkijat ympäri maailmaa keskustellaan neljän päivän konferenssi, joka keskittyy ennaltaehkäisyyn ja hoitoon tartuntatautien terveydenhuollon ympäristöön.
Tutkijoiden havainnot, joka esitetään 16 huhtikuu at Shea kokouksessa edustavat ensimmäinen laajamittainen tutkimus Hopkinsin aikuispotilailla tunnistamaan suurimmassa vaarassa kätkeminen MDR-ACIN, tai jotka ovat vaarassa tarttuu muiden potilaiden ja henkilökunnan.
Ei selitystä korkeita oli selvästi ilmi tutkimuksesta, mutta tutkijat sanovat vaikeita perussairauksia sairauksia ja immuunijärjestelmä on heikentynyt monissa vanhainkodin asukkaille, erityisesti pysty kävelemään itse, jotta nämä potilaat pääkohteita kaikenlaisia bakteerit.