urological 거주에서 배운 전통적인 지혜는 방광암을 가진 건강한 80대의 사람이 계속 수술 후 합병증의 현저하게 증가한 부각 없이 과격한 cystectomy를 제안될 수 있다는 것을 입니다.
이 환자가 적당한 시간에, 그러나 병원을 떠나는 수 있는 동안, 몇몇 연구 결과는 cystectomy 후에 특히 이 환자의 장기 생존 그리고 삶의 질을 평가했습니다.
유럽 비뇨기과의 3월 문제점에서는, 과격한 cystectomy 후에 방광암 환자에 있는 참을성 있는 나이, 병리학적인 특성 및 생존 사이 관계를 평가해 방광암에게서 Nielsen 그리고 동료는 협회 존재하는 다중 제도 데이터를 연구합니다.
나이와 질병 특정 생존 사이 협회는 과격한 cystectomy로 치료된 888명의 환자의 보병대에 있는 지속 적이고 및 명백한 가변으로 분석되었습니다. 이 단의, 나이는 266명의 환자에 있는 그리고 51명의 환자에 있는 80 년의 위 70의 그리고 80 년 사이에서 구역 수색했습니다.
증가 나이는 cystectomy 후에 extravesical 질병 및 병리학적인 인기를 앗아 가기의 고위험과 연관되었습니다 (p < 0.02). 이 다름에도 불구하고, 초로 환자는 환자의 32% 60날 세 또는 더 젊었던과 환자 더 오래된 80 세의 단지 14%에서 이용된 cystectomy 후에 보조 화학요법을 수신하게 거의 없었습니다 (p < 0.01). 질병 특정 생존은 초로 환자를 위해 병리학적인 단계, 마디 상태 및 보조 치료를 포함하여 다변량 분석에 있는 혼동 가변을 조정 후에 현저하게 줄었습니다.
이 데이터는 초로 환자는 과격한 cystectomy 후에 병리학적인 인기를 앗아 가기의 고위험을 전시하고 방광암으로 정지하기 위하여 확률이 높다는 것을 보여줍니다. 우리는 어떻게 이 사실 인정을입니까 확률이 높은 초로 환자 진단의 시간과 그들의 더 광대한 preoperative 평가 때문에 cystectomy 사이 지연이 있게 설명합니까? 줄 면역성이 있는 감시는 책임있습니까? 이 데이터의 충분히 평가는 이 환자를 위한 우리의 처리 패러다임의 재평가 귀착될 수 있습니다.
Nielsen 저, Shariat SF, Karakiewicz PI, Lotan Y, Rogers CG, Amiel GE, Bastian PJ, Vazina A, Gupta A, Lerner SP, Sagalowsky AI, Schoenberg MP, Palapattu 일반지원, 방광암 연구 협회를 위한 (BCRC), Stoeckle M, Brausi MA, Nielsen 저, Palapattu 일반지원, 방광암 연구 협회를 위한 Shariat SF,
Eur Urol. 51(3): 699-708.
Ricardo Sanchez Ortiz의, MD
http://www.urotoday.com/