Elke die dag, mensen maakt veronderstellingen, en niet, over hun risico om kanker worden opgeleid te ontwikkelen.
Voor velen, rust het risico om secundaire kanker na een vroegere ziekte te ontwikkelen ongemakkelijk in de ruggen van hun meningen. De Onderzoekers blijven de factoren begrijpen die het risico zouden kunnen dicteren van een individu om primaire of secundaire kanker te ontwikkelen. Het risico om kanker te ontwikkelen hangt van de subtiele interactie van genetica, persoonlijke keus en het milieu, volgens verscheidene studies af op lange termijn die op de Jaarlijkse Vergadering van 2007 van de Amerikaanse Vereniging voor Kankeronderzoek worden voorgesteld.
Het Onderzoek heeft getoond er een aansluting tussen reproductief factor-zulke als leeftijd op eerste geboorte, aantal geboorten, en de borst geven-en het risico van een vrouw van borstkanker is. Maar Toch om worden gevestigd is hoe deze factoren op elkaar inwerken, en of zij verschillende gevolgen voor risico voor borstkanker hebben die oestrogeen en progesteronereceptorpositief (ERPR-Positief) tegenover die zijn die niet (ERPR-Negatief) zijn.
Een nieuwe studie door een team van onderzoekers in de V.S. en Australië suggereert dat het de borst geven kan helpen vrouwen tegen beide subtypes beschermen.
„Ons vorig onderzoek had verschillende gevolgen van deze reproductieve factoren voor ERPR-Positieve en ERPR-Negatieve borstkanker getoond, en wij wilden hen begrijpen beter,“ bovengenoemde studiemedeauteur Giske Ursin, M.D., Ph.D., verwante professor in de Afdeling van Preventieve Geneeskunde bij de Universiteit van de School van Keck van Zuidelijk Californië van Geneeskunde. „Onze het belangrijkste vinden hier is dat het de borst geven schijnt om het verhoogde risico te wijzigen dat uit het hebben van kinderen later in het leven.“ komt De studie bekeek 995 vrouwen met invasieve borstkanker (729 ERPR-Positief, ERPR-Negatieve 267), en 1498 controles, van 55 jaar of ouder wie aan de Studie van de Ervaringen van de Vrouwen Contraceptieve en Reproductieve, een multicenter studie van borstkanker in witte en Afrikaans-Amerikaanse vrouwen deelnam. De onderzoekers overwogen de leeftijd van vrouwen bij eerste geboorte, het aantal geboorten - als pariteit worden bedoeld die - en al dan niet zij ooit de borst hadden gegeven.
De Vrouwen met een eerste geboorte vóór leeftijd 25 hadden lager relatief risico 41percent om ERPR-Positieve borstkanker te ontwikkelen dan vrouwen zonder geboorten; dit beschermende effect hield niet voor vrouwen waar die geboorte bij of na 25 gaven. De laatstgenoemde groep had ook dubbel het risico om ERPR-Negatieve kanker te ontwikkelen. „Wat wij vinden is dat de vroege leeftijd bij eerste geboorte tegen ERPR-Positieve kanker beschermt, maar niet receptor-negatief,“ bovengenoemde Ursin.
Opmerkelijker, bovengenoemde waren de onderzoekers, hun vinden met betrekking tot leeftijd bij eerste geboorte en pariteit. De Borst Geven was beschermend voor beide subtypes, ongeacht toen een vrouw geboorte gaf.
Het „beschermende effect van pariteit op ERPR-Positieve kanker werd gezien slechts onder vrouwen die de borst gaven, maar niet onder hen die nooit,“ bovengenoemde Ursin de borst gaven. „En voor vrouwen die geboorte voorbij leeftijd 25 geven, werd de pariteit geassocieerd met verhoogd risico voor beide soorten borstkanker slechts in vrouwen die nooit.“ de borst hadden gegeven
De onderzoekers besloten dat het de borst geven het verhoogde risico kan verminderen dat uit het hebben van kinderen later in het leven komt. Volgens Ursin, kan het de borst geven door verschillende hormonale mechanismen dan vroege leeftijd bij eerste geboorte en pariteit handelen.
Voor nu, suggereert de studie dat de vrouwen die zwangerschap vertragen zouden moeten nadenken de borst gevend wanneer zij kinderen hebben. „Wij verdenken dat de vrouwen het verhoogde risico kunnen verminderen dat met recentere zwangerschap door te verkiezen de borst te geven komt,“ bovengenoemde Ursin.
De Vrouwen met cervicale kanker worden gediagnostiseerd neigen om goede overleving op lange termijn te hebben, maar zij hebben vaak specifieke risicofactoren voor het ontwikkelen van kanker later in het leven dat: een geschiedenis van het roken, besmetting met menselijke papillomavirus, en/of behandeling met stralingstherapie.
Een studie door onderzoekers in de V.S., Denemarken, Finland, Zweden, en Noorwegen heeft het verhoogde risico van cervicale kankeroverlevenden beduidend gedocumenteerd om tweede primair te ontwikkelen een kanker-risico dat verscheidene decennia na hun aanvankelijke diagnose van invasieve cervicale kanker duurt. Gebruikend 13 kankerregistratie op basis van de bevolking in Denemarken, Finland, Zweden, Noorwegen, evenals het het Toezicht van de V.S., de Epidemiologie, en programma van Eindresultaten, bestudeerden de onderzoekers 104.760 cervicale kankeroverlevenden die één jaar na hun diagnose beginnen en in de loop van de volgende 40 jaar voortdurend of meer. Zij vonden dat deze vrouwen een 30 percenten hogere frekwentie van alle tweede kanker in vergelijking met vrouwen in de algemene bevolking hadden.
Het „unieke aspect van deze studie is de lange lengte van follow-up,“ bovengenoemde Anil Chaturvedi, Ph.D., MPU, een onderzoeker bij de Afdeling van de Epidemiologie van Kanker en Genetica, het Nationale Instituut van Kanker. De „Vorige studies hadden tweede kankerrisico tot 30 jaar van follow-up geëvalueerd. Met deze registratie, konden wij risico op langere termijn beoordelen meer dan 40 jaar of meer.“
De onderzoekers onderzochten het risico van de vrouwen voor specifieke kanker verbonden aan het roken en besmetting HPV - bekende oorzaken van cervicale kanker. „Wij hadden geen informatie bij het roken in onze studie, maar het is goed gedocumenteerd geweest dat de vrouwen met cervicale kanker eerder zullen een geschiedenis hebben van het roken,“ bovengenoemde Chaturvedi.
Vergeleken bij vrouwen in de algemene bevolking, waren de risico's voor op HPV betrekking hebbende kanker (oropharynx, vrouwelijke genitale plaatsen, en anussen) en verwante kanker (long, alvleesklier, en urineblaas) beduidend opgeheven.
De onderzoekers vergeleken ook tweede kankerrisico in vrouwen die stralingsbehandeling tegenover vrouwen in de algemene bevolking hadden. De Vrouwen die straling ondergingen waren op verhoogd risico voor om het even welke tweede kanker en kanker bij zwaar bestraalde plaatsen (dubbelpunt, rectum/anussen, urineblaas, eierstok, vrouwelijke genitale plaatsen) voorbij 40 jaar van follow-up.
„Wat het meest significant is is dat zelfs zo veel uit zoals 40 jaar na diagnose, deze vrouwen een verhoogd risico voor tweede kanker hebben,“ bovengenoemde Chaturvedi. „Deze resultaten stellen een behoefte aan dicht medisch toezicht voor tweede kanker voor.“
Dank aan behandelingsvooruitgang, de meerderheid van mensen met de ziekte van Hodgkin wordt gediagnostiseerd - vaak in de jeugd of vroege volwassenheid - kan verwachten om lange termijn te overleven die. Nochtans, zal ongeveer 10 percent van hen uiteindelijk een andere vorm van kanker in de decennia na het beëindigen van behandeling ontwikkelen.
De Onderzoekers bij de Universiteit van het Centrum van Kanker van Texas M.D. Anderson hebben ontdekt dat de genetische instabiliteit kan helpen voorspellen welke ondergroep van patiënten op grootste risico voor tweede is kanker-die, beurtelings, belangrijke implicaties voor hun behandeling en follow-up op lange termijn kon stellen.
„Het is bijzonder verwoestend voor jonge volwassenen die met de ziekte van Hodgkin moeten worden geraakt, goed, en ziend dan een andere kanker tien tot 20 jaar onderaan de lijn onder ogen,“ de bovengenoemde Gr-Zeïne van de Rand, M.D., Ph.D., een hulpprofessor van epidemiologie bij M.D. Anderson. De „Cytogenetische en chromosomale abnormaliteiten zijn reeds bevestigd zoals zoals tellers van kankerrisico. Wij wilden te weten komen als er genetische tellers zijn die als voorspellers van tweede primaire tumors kunnen dienen.“
De studie analyseerde chromosomale die aberraties in lymfocyten uit 252 de ziektepatiënten worden bijeengezocht van volwassen Hodgkin alvorens zij met behandeling tussen 1986 en 1992 begonnen. Hun analyse concentreerde zich op het aantal chromosoomonderbrekingen tijdens 100 volledige celmetafasen. De Onderzoekers vonden een sterke correlatie tussen het aantal onderbrekingen en de waarschijnlijkheid van het ontwikkelen van tweede kanker.
Bij een follow-up van ongeveer 13 jaar, ontwikkelden 27 patiënten, of 11 percenten, tweede primaire kanker: vijf stevige tumors, vier leukemie, elf villen kanker, en zeven lymphomas. Deze patiënten hadden beduidend hogere niveaus van totale onderbrekingen dan patiënten die kanker-vrij bleven. Het 25 percent van patiënten met het hoogste aantal onderbrekingen was bijna twee-en-a-halve tijden die waarschijnlijk zal ontwikkelen tweede kanker.
„Wij geloven dat deze chromosomale aberraties waarom sommige patiënten tweede primaire kanker ontwikkelen en wat niet,“ bovengenoemde Gr-Zeïne verklaren. Zij merkte ook op dat deze informatie potentieel nuttig kon zijn in het maken van behandelingsregimes en toezicht opvolgen.
„Voor een patiënt met een hoger niveau van genetische instabiliteit, zou u hen een minder giftig regime geven, of de behandelingen kunnen willen uit uitspreiden meer, of hen één of ander soort agent geven om hun genetische reparatiemechanismen op te voeren,“ bovengenoemde Gr-Zeïne. „Of u zou dichter toezicht in de jaren na behandeling kunnen willen doen.“
Het onderzoeksteam bekijkt nu andere potentiële voorspellers van tweede kankerrisico, zoals polymorfisme in de de reparatiegenen van DNA, en is van plan die steekproeven te analyseren uit de zelfde patiënten in tijd worden genomen. De Informatie over de behandelingsregime van elke patiënt hen ook zal helpen bepalen als er een correlatie tussen genetische instabiliteit en giftigheid van de behandeling is.