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一次か二次癌を開発する危険を定める要因

Published on April 18, 2007 at 10:01 PM · No Comments

毎日、人々は癌を開発するための危険についてない、教育される仮定をし。

多数のために、より早い病気の後の二次癌を開発する危険は心の背部で不快に休みます。 研究者は個人の一次か二次癌を開発する危険を定めるかもしれない要因を理解し続けています。 癌を開発する危険は癌研究のためのアメリカ連合の 2007 年次総会で示される複数の長期調査に従って遺伝学、個人的な選択および環境の微妙な相互作用によって、決まります。

研究は最初生れの生殖要因そのような間に接続がので年齢、生れの番号、および母乳で育ておよび女性の乳癌の危険あることを示しました。 けれども確立されるためにこれらの要因がどのように相互に作用している、そしてかどうかない対エストロゲンおよびプロゲステロンの受容器の陽性 (ERPR 肯定的な) の乳癌のための危険に対する相違の効果をもたらすかです (ERPR 否定的)。

米国およびオーストラリアの研究者のチームによる新しい調査は母乳で育てることが両方のサブタイプから女性の保護を助けるかもしれないことを提案します。

「私達の前の研究 ERPR 肯定的で、 ERPR 否定的な乳癌に対するこれらの生殖要因の相違の効果を示し、私達はそれらをよりよく理解したいと思いました」は Keck の医科大学院南カリフォルニア大学で調査の共著者を。、予防医学の部門の助教授言いました Giske Ursin、 M.D.、 Ph.D。 「ここに私達の最も重要な見つけることは母乳で育てることが生命の子供を持っていることから」。後で来る高められた危険を修正するようであることです 調査は侵略的な乳癌 (729 ERPR 肯定的な、 ERPR 否定的な 267) を持つ 995 人の女性、および老化した 1498 の制御を 55 年見ましたまたはだれが女性の避妊具に加わり、生殖経験が調査するかより古い、白人およびアフリカ系アメリカ人の女性の乳癌の多中心の調査。 研究者は最初生れで女性の年齢、生れの番号を考慮しました - パリティと言われる - および母乳で育てたあることがかどうか。

年齢 25 の前の最初の生れの女性は生れ無しで女性より ERPR 肯定的な乳癌を開発する 41percent 低く相対的な危険がありました; この保護効果はまたは 25 の後の出産した女性のために当てはまりませんでした。 後のグループはまた倍が ERPR 否定的な癌を開発する危険ありました。 「私達が見つける何最初生れの早い年齢は ERPR 肯定的な癌から保護するが、受容器否定的」とことであるか Ursin は言いました。

より著しかったです、研究者は言いましたり、彼らの見つけることは最初生れおよびパリティで年齢と関連していて。 母乳で育てることは女性が出産したときに両方のサブタイプのために保護、に関係なくでした。

「ERPR 肯定的な癌に対するパリティの保護効果母乳で育てたが、ない決して母乳で育てなかった人の中で」、は女性間でだけ見られました Ursin を言いました。 「年齢 25 のパリティの後で出産している女性のために両タイプの決して」。母乳で育てたあらないことは女性のだけ乳癌のための高められた危険と関連付けられ、

研究者は母乳で育てることが生命の子供を持っていることから後で来る高められた危険を減すかもしれないことを結論を出しました。 Ursin に従って、母乳で育てることは最初生れおよびパリティで異なったホルモン性のメカニズムを通ってより早く老化します機能するかもしれません。

ここでは、調査は彼らは子供がいるとき出産を遅らせる女性が母乳で育てることを考慮するべきであることを提案します。 「私達は女性がと」 Ursin 言ったより遅い出産と母乳で育てることを選択によって来る高められた危険を減らすことができることを疑います。

子宮頸癌・と診断される女性はよい長期存続がありがちですが彼らに頻繁に生命に癌を後で開発するための特定の危険率があります: 、人間の papillomavirus との伝染煙ることの歴史、および/または放射線療法の処置。

米国、デンマーク、フィンランド、スウェーデンおよびノルウェーの研究者による調査は子宮頸癌・の生存者の侵略的な子宮頸癌・の彼らの最初の診断の後で数十年の間持続する第 2 一次癌の危険を開発するかなり高められた危険を文書化しました。 デンマーク、フィンランド、スウェーデン、ノルウェー、また米国の監視、疫学および最終結果プログラムの 13 の人口ベースの癌の登録を使用して、研究者は彼らの診断の後の開始し、次の 40 年にわたってまたはもっと続けている 104,760 人の子宮頸癌・の生存者を 1 年調査しました。 彼らはこれらの女性は一般群衆で女性と比較されたすべての第 2 癌の 30% より高い発生があったことが分りました。

「この調査の特徴直接追撃の長い長さです」、は蟹座の疫学の部分でアニル Chaturvedi、 Ph.D。、 MPH、研究者および遺伝学、国立癌研究所を言いました。 「前の調査は 30 年間まで第 2 癌の危険性をの直接追撃評価しました。 これらの登録によって、私達はできました 40 年にわたる長期危険を査定または多く」。

研究者は - 子宮頸癌・の知られていた原因とたばこを吸うことおよび HPV の伝染関連付けられた特定の癌のための女性の危険を検査しました。 「私達は私達の調査でたばこを吸うことの情報を持ちませんでしたが、ずっとたばこを吸うことの歴史があるために子宮頸癌・を持つ女性は本当らしいことそれはよくとり上げられると」 Chaturvedi 言いましたです。

、 HPV 関連の癌 (口咽頭、女性の生殖のサイトおよび肛門) 一般群衆の女性と比較されておよび喫煙が関係した癌 (肺、膵臓および膀胱) のための危険はかなり高かったです。

研究者はまた一般群衆で放射線療法が対女性あった女性に第 2 癌の危険性を比較しました。 放射を経た女性は 40 年間の直接追撃を越える重く照射されたサイト (コロン、直腸/肛門、膀胱、卵巣、女性の生殖のサイト) に第 2 癌および癌のための高められた危険にありました。

「ずっと診断の後の 40 年として、これらの女性に第 2 癌のための高められた危険がある一方で最も重要であることである何がと」、 Chaturvedi は言いました。 「これらの結果提案します第 2 癌の近い医学監視のための必要性を」。は

処置の前進のおかげでは、 Hodgkin の病気と診断される人々の大半 - 頻繁に青年か早い成年期で - 長期を存続させると期待できます。 ただし、それらの約 10% 処置を終えた後結局ディケイド以内に癌の別の形式を開発します。

M.D. アンダーソン蟹座の中心テキサス州立大学の研究者は遺伝の不安定な状態が患者のどのサブセットが癌、それから、処置および長期直接追撃のための重要な含意を提起できる第 2 のための最も大きい危険にあるか予測を助けるかもしれないことを検出しました。

「それは Hodgkin の病気と当られるべき若い大人のために特に破壊的よくであり、それから 10 から 20 年別の癌にラインの下の直面するため」、 M.D. アンダーソンでランドの El ゼイン、 M.D.、 Ph.D を。、疫学の助教授言いました。 「Cytogenetic および染色体の異常は癌の危険性のマーカーのようなように既に認可されてしまいました。 私達は第 2 一次腫瘍のプレディクタとして」。役立つことができる遺伝標識があるかどうか調べたいと思いました

リンパ球の調査によって分析された染色体異常は 252 人の大人の Hodgkin の病気の患者から 1986 年と 1992 年間の処置を始めた前に集まりました。 分析は 100 つの完全なセル中期の間に染色分体の遮断の番号に焦点を合わせました。 研究者は遮断の番号と第 2 癌を開発する可能性間の強い相関関係を見つけました。

およそ 13 年の直接追撃で、 27 人の患者、か 11%、二番目に一次癌を開発しました: 5 つの固体腫瘍、 4 つの白血病、 11 の皮膚癌および 7 リンパ腫。 これらの患者は癌なしに残った患者より総遮断のかなりハイレベルがありました。 高頻度の遮断を用いる患者の 25% 第 2 癌を開発するほとんど 2.5 倍もっと多分でした。

「私達は何人かの患者がなぜ二番目に一次癌を開発し、一部がかこれらの染色体異常が」、言った El ゼインを説明することを信じます。 彼女はまたでそして監視をことをこの情報が可能性としては処置養生法を合わせることに有用追うことができることに注意しました。

「遺伝の不安定な状態の高レベルの患者、のためにそれらにより少なく有毒な養生法を与えたいと思うかもしれませんまたは処置を多く広げるか、または遺伝修理メカニズムを後押しするためにそれらにある種のエージェントを与えて下さい」 El ゼインを言いました。 「または処置の後の年のより近い監視をしたいと思うかもしれません」。

調査チームは今 DNA 修理遺伝子の多形のような第 2 癌の危険性の他の潜在的な同じ患者から一定時間にわたり取られるサンプルを分析するためにプレディクタ、および計画を見ています。 各患者の処置養生法についての情報はまたそれらが処置からの遺伝の不安定な状態と毒性間に相関関係があるかどうか定めるのを助けます。