Изо дня в день, люди делает предположения, образованное и не, о их риске для начинать рак.
Для много, риск начинать вторичный рак после более предыдущей болезни отдыхает дискомфортно в задних частях их разумов. Исследователя продолжают понять факторы которые могли продиктовать риск индивидуала начинать первичный или вторичный рак. Риск начинать быть в зависимости от рака тонкое взаимодействие генетики, личного выбора и окружающей среды, согласно нескольким долгосрочных изучений представленных на Ежегодном Собрании 2007 Американской Ассоциации для Онкологического Исследования.
Исследование показывало что фактор-такие связь между воспроизводственные по мере того как рождение времени вначале, количество рождений, и кормить грудью-и риск женщины рака молочной железы. Но быть установленным как эти факторы взаимодействуют, и имеют ли они отличая влияния на риске для раков молочной железы которые позитв приемного устройства эстрогена и прогестерона (ERPR-положительный) против тех которые нет (ERPR-отрицательно).
Новое изучение командой исследователей в США и Австралии предлагает что кормить грудью может помочь защитить женщин против обоих подвидов.
«Наше предыдущее исследование показало отличая влияния этих воспроизводственных факторов на ERPR-положительных и ERPR-отрицательных раках молочной железы, а мы хотели понять их более лучше,» сказал соавтор Giske Ursin изучения, M.D., Ph.D., адъюнкта-профессора в Отделе Профилактической Медицины на Университете Медицинского Факультета Keck Южного Калифорнии. «Наш самый важный находить здесь что кажется, что дорабатывает кормить грудью увеличенный риск который приходит от иметь детей более поздно в жизни.» Изучение посмотрело 995 женщин с инвазионным раком молочной железы (729 ERPR-положительным, 267 ERPR-отрицательными), и 1498 управлений, постаретых 55 лет или старо кто участвовали в Контрацептиве Женщин и Воспроизводственные Опыты Изучают, многоцентрово изучения рака молочной железы в белых и Афро-американских женщинах. Исследователя рассматривали рождение времени женщин вначале, число рождений - названных паритетность - и кормили грудью ли или не они всегда.
Женщины с первым рождением перед временем 25 имели более низкий относительный риск 41percent начинать ERPR-положительный рак молочной железы чем женщины без рождений; это защитное влияние не держало истинным для женщин которых дал рождение на или после 25. Последняя группа также имела двойник риск начинать ERPR-отрицательные раки. «Что мы находим что предыдущее рождение времени вначале защищает против ERPR-положительного рака, но приемн-не отрицательно,» Ursin сказало.
Более знатен, исследователя сказали, были их считать отнесено постареть вначале рождение и паритетность. Кормить грудью был защитн для обоих подвидов, независимо от когда женщина дала рождение.
«Защитное влияние паритетности на ERPR-положительных раках было увидено только среди женщин которые кормили грудью, но не среди тех которые никогда не кормили грудью,» сказал Ursin. «И для женщин давая рождение после времени 25, паритетность связал с увеличенным риском для обоих типов рака молочной железы только в женщинах которые никогда не кормили грудью.»
Исследователя заключили что кормить грудью может уменьшать увеличенный риск который приходит от иметь детей более поздно в жизни. Согласно Ursin, кормить грудью может подействовать через различные гормональные механизмы чем раньше стареет вначале рождение и паритетность.
Для теперь, изучение предлагает что женщины которые задерживают деторождение должны рассматривать кормить грудью когда они имеют детей. «Мы подозрюем что женщины могут уменьшить увеличенный риск который приходит с более последним деторождением путем выбирать кормить грудью,» Ursin сказали.
Женщины диагностированные с цервикальным раком клонат иметь хорошее долгосрочное выживание, но они часто имеют специфические факторы риска для начинать рак более поздно в жизни: история курить, инфекция с людским papillomavirus, и/или обработка с лучевой терапией.
Изучение исследователями в США, Дании, Финляндии, Швеци, и Норвегии документировало риск оставшийся в живых цервикального рака значительно увеличенный начинать второй основной риск рака- который продолжает на несколько десятилетий после их начального диагноза инвазионного цервикального рака. Используя 13 населенност-основал регистратуры рака в Дании, Финляндии, Швеци, Норвегии, так же, как программа Наблюдения, Эпидемиологии, и Конечных результатов США, исследователя изучила 104.760 оставшийся в живых цервикального рака начиная через один год после их диагноза и продолжая над следующими 40 летами или больше. Они нашли что эти женщины имели 30 процентов более высокое падение всех вторых раков сравненных к женщинам в основном населении.
«Уникально аспект этого изучения длинняя длина следования,» сказал Anil Chaturvedi, Ph.D., MPH, исследователя на Разделении Эпидемиологии Карциномы и Генетику, Национальный Институт Раковых Заболеваний. «Предыдущие изучения оценили второй риск рака до 30 лет следования. С этими регистратурами, мы были способны определить более долгосрочный риск над 40 летами или больше.»
Исследователя рассмотрели риск женщин для специфических раков связанных с курить и инфекцией HPV - известные причины цервикального рака. «Мы не имели информацию на курить в нашем изучении, но это документированное что женщины с цервикальным раком более правоподобны для того чтобы иметь историю курить,» Chaturvedi сказало.
Сравнено к женщинам в основном населении, риски для HPV-родственных раков (oropharynx, женских генитальных мест, и ануса) и курить-родственных раков (легкего, панкреаса, и мочевыделительного пузыря) значительно были повышены.
Исследователя также сравнили второй риск рака в женщинах которые имели лечение облучением против женщин в основном населении. Женщины которые прошли радиацию были на увеличенном риске для всех вторых рака и раков на тяжело облученных участках (двоеточии, прямой кишке/анусе, мочевыделительном пузыре, завязи, женских генитальных местах) за 40 летами следования.
«Что значительно что как только далеко вне как 40 лет после диагноза, эти женщины имеют увеличенный риск для вторых раков,» Chaturvedi сказало. «Эти результаты предлагают потребность для близкого медицинского наблюдения для вторых раков.»
Спасибо выдвижения обработки, большинство людей диагностированных с заболеванием Hodgkin - часто в молодости или предыдущей зрелости - могут рассчитывать выдержать долгосрочность. Однако, около 10 процентов их окончательно начнут другую форму рака в декадах после окончательной обработки.
Исследователя на Центре Карциномы D. Андерсона Техасского Университета M. открывали что генетическая нестабильность может помочь предсказать которая подсовокупность пациентов на большом риске для второго рак-которое, в свою очередь, смогло представить важные прикосновенности для их обработки и долгосрочного следования.
«Оно в частности опустошительн для молодых взрослых, котор нужно ударить с заболеванием Hodgkin, делает хорошо, и после этого смотреть на другой рак 10 до 20 лет вниз с линии,» сказал El-Зеин Ранда, M.D., Ph.D., ассистента профессора эпидемиологии на D. Андерсоне M. «Цитологогенетические и хромосомные ненормальности уже были утвержены как как отметки риска рака. Мы хотели узнать если генетические отметки, то которые могут служить как упредители вторых основных туморов.»
Аберрации проанализированные изучением хромосомные в лимфоцитах собрали от 252 пациентов заболеванием взрослого Hodgkin прежде чем они начали обработку между 1986 и 1992. Их анализ сфокусировал на числе проломов хроматида во время 100 полных метафаз клетки. Исследователя нашли сильная корреляция между числом проломов и вероятием начинать второй рак.
На следовании приблизительно 13 лет, 27 пациентов, или 11 процент, начали во-вторых основные раки: 5 твердых туморов, 4 рака лейкова, 11 кожи, и 7 лимфом. Эти пациенты имели значительно более высокие уровни полных проломов чем пациенты которые остали рак-свободными. 25 процентов пациентов с самым высоким числом проломов были почти двумя с половиной временами более вероятно начать вторые раки.
«Мы верим что эти хромосомные аберрации объясняют почему некоторые пациенты начинают во-вторых основные раки и некоторые не делают,» сказали El-Зеин. Она также заметила что эта информация смогла потенциально быть полезна в портняжничать режимы обработки и следовать наблюдение.
«Для пациента с более высоким уровнем генетической нестабильности, вы могли хотеть дать им более менее токсический режим, или распространьте вне обработки больше, или дайте им некоторый вид агента для того чтобы форсировать их генетические механизмы ремонта,» сказал El-Зеин. «Или вы могли хотеть сделать более близкое наблюдение в летах после обработки.»
Смотрят, что другие потенциальные упредители второго риска рака, как полиморфизмы в генах ремонта ДНА, и планы анализирует научно-исследовательская группа теперь образцы принятые от таких же пациентов над временем. Информация о режиме обработки каждого пациента также поможет им определить если корреляция между генетическими нестабильностью и токсичностью от обработки.