Sebuah analisis diperpanjang tingkat kanker memperkuat hubungan yang kuat antara penggunaan terapi hormon pengganti (HRT) dan kejadian kanker payudara meningkat, menurut penelitian yang dipimpin oleh para ilmuwan di The University of Texas MD Anderson Cancer Center dan diterbitkan dalam New England Journal of Medicine.
MD Anderson Petrus Ravdin MD, Ph.D., profesor di Departemen biostatistik, dan Donald Berry, Ph.D., Kepala Divisi Ilmu kuantitatif, disajikan analisis pertama dari tingkat 2002-2003 payudara kanker jatuh di Desember 2006 pertemuan San Antonio Breast Cancer Symposium. Mereka telah sejak meneliti kejadian kanker payudara pada tahun 2004.
Dalam penelitian yang diterbitkan, para peneliti mengatakan bahwa penggunaan HRT jatuh pada pertengahan 2002, setelah hasil penelitian Initiative Kesehatan Wanita diumumkan, berkorelasi dengan penurunan tajam pada diagnosa kanker payudara baru yang dimulai tak lama sesudahnya dan terus sampai 2003. Insiden pada tahun 2004 diratakan mempertahankan tingkat rendah yang sama insiden, tingkat terendah terlihat sejak sekitar 1987, para peneliti mengatakan.
Penurunan terjadi terutama pada wanita usia 50-69, para peneliti menemukan, dan terutama terlihat pada estrogen reseptor (ER)-positif kanker - jenis tumor yang dipicu oleh estrogen, suatu hormon yang dilengkapi pada HRT. Seperti kanker menurun 14,7 persen dalam periode ini, dibandingkan dengan penurunan non-signifikan dari 1,7 persen pada tumor ER-negatif.
"Untuk set data yang baru kami, 2004, penurunan kejadian kanker payudara mendatar dan tetap rendah pada tahun itu," menunjukkan bahwa tingkat penurunan yang terlihat pada tahun 2003 juga hadir pada tahun 2004, yang berarti bahwa penurunan itu tidak heran satu tahun , anomali berumur pendek, "kata Ravdin, peneliti utama studi tersebut.
"Ini jenis penelitian tidak dapat membuktikan kausalitas, tetapi menyajikan data link yang sangat menarik antara terapi penggantian hormon dan kanker payudara," kata Berry, peneliti senior studi tersebut.
Menggunakan data yang berasal dari National Cancer Institute (NCI) kanker pendaftar yang melaporkan 9 persen dari penduduk AS, mereka menemukan bahwa penurunan total kejadian kanker payudara adalah 6,7 persen antara 2002 dan 2003. Mereka juga menghitung bahwa pada akhir tahun 2002, sekitar 20 juta resep lebih sedikit untuk HRT ditulis di Amerika-suatu penurunan Serikat 38 persen. Minat penggunaan HRT menurun setelah hasil studi Health Initiative 16.608-peserta federal yang Perempuan diumumkan pada Juli 2002 dan menunjukkan bahwa risiko mengambil agen ini melebihi manfaat bagi banyak wanita pasca-menopause.
Ravdin dan Berry sangat stres, bagaimanapun, bahwa penelitian mereka tidak menunjukkan bahwa semua perempuan menghentikan penggunaan HRT.
"Penelitian ini tidak mengatakan bahwa seorang wanita individu akan mengurangi risiko absolut nya terkena kanker payudara sebesar 15 persen dengan segera menghentikan penggunaan HRT," kata Berry.
Meskipun mungkin benar bahwa penggunaan menghentikan HRT mungkin telah mencegah kanker payudara sebanyak 14.000 pada tahun 2003 dibandingkan dengan tahun 2002, persentase penurunan didasarkan pada seluruh penduduk, ia menjelaskan. "Paling-paling, berdasarkan analisis ini, seorang wanita individu dapat mengurangi risiko individu nya kanker payudara berkembang dengan satu di 60, atau sekitar 1,7 persen, jika ia berhenti menggunakan hormon," kata Berry.
Sebagai dokter, Ravdin memberitahu pasien untuk mengikuti pedoman saat ini diterima untuk penggunaan HRT: untuk menggunakan obat pada dosis terendah dan untuk jangka waktu terpendek untuk mengontrol hot flashes dan gejala yang melemahkan lainnya yang disebabkan oleh timbulnya menopause.
"Risiko terkena kanker payudara dari penggunaan hormon ini relatif kecil dan untuk beberapa wanita dengan gejala menopause, manfaat HRT layak bahwa risiko," katanya. "Ini hanyalah bagian kecil dari teka-teki untuk membantu perempuan mengukur risiko dan manfaat menggunakan HRT."