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乳腺癌入射继续在 2004年趋向低

Published on April 19, 2007 at 9:45 PM · No Comments

对癌症费率的延长的分析根据在新英格兰医学学报上导致由科学家在 (HRT)得克萨斯大学 M.D. 安徒生巨蟹星座中心和发布的研究加强在对激素取代疗法的使用和增加的乳腺癌入射之间的严格的关联。

M.D. 安徒生的彼得生物统计学和唐纳德浆果, Ph.D 的部门的 Ravdin M.D.、 Ph.D。,教授。,定量科学分部的负责人,存在了对 2002-2003 下降的乳腺癌费率的第一个分析在圣安东尼奥乳腺癌讨论会的 2006年 12月会议上。 他们在 2004年从那以后检查乳腺癌入射。

在这个发布研究中,调查员说对在 2002 年中的 HRT 的笔直落下的使用,在妇女的健康主动的研究的结果宣布了后,关联与在新的乳腺癌的陡峭的拒绝诊断紧接着开始和继续通过 2003年。 在成水平的 2004 的入射维护同样低级入射,被看见的最低率,因为大约 1987年,研究员说。

拒绝主要在妇女年龄 50-69 发生了,研究员在女性荷尔蒙感受器官 (ER) - 正癌症查找和主要地被看见了 - 肿瘤的种类由女性荷尔蒙,在 HRT 补充的激素加剧。 这样癌症在此时间期拒绝了 14.7%,与 1.7% 比较无意义的拒绝在唔负肿瘤的。

“为我们新的数据集, 2004年,在乳腺癌入射的下落稳定了并且在该年依然是低, “向显示在 2003 看到的减少的费率在 2004年也是存在,意味拒绝不是一年的奇迹,一个短期的反常现象”,研究的调查主任说 Ravdin。

“这种研究不可能证明因果关系,但是数据存在激素取代疗法之间的一个非常强制的连结,并且乳腺癌”,研究的高级调查员说浆果。

使用从国家癌症学会报告 (NCI)关于 9% 的美国人口的癌症注册表派生的数据,他们发现在乳腺癌入射的总减少是在 2002年和 2003年之间的 6.7%。 他们到 2002年,大约 HRT 的少量处方在团结的状态被写 38% 减少的 20 百万底也计算了那。 兴趣在 16,608 参与者联邦妇女的健康主动的研究结果以后下降的 HRT 使用上在 2002年 7月宣布了并且向显示采取这些作用者的风险胜过了许多绝经后的妇女的福利。

然而, Ravdin 和严格浆果重点他们的研究不建议所有妇女终止对 HRT 的他们的使用。

“此研究不说一名单个妇女将由 15% 减少她的患乳腺癌的绝对风险通过立即中断对 HRT 的使用”,浆果说。

当可能是真的时终止对 HRT 的使用可能防止了多达在 2003 的 14,000 乳腺癌比较 2002年,拒绝的百分比在全部人口基础上,他解释。 “最好,根据此分析,一名单个妇女可能减少她的患乳腺癌的单个风险按一个在 60,或者大约 1.7%,如果她停止使用激素”,浆果说。

作为医师, Ravdin 告诉他的患者当前按照接受了指南为 HRT 使用: 使用药物在最低的剂量和在短的时间期间控制更年期开始造成的潮热和其他致衰弱的症状。

“患从对这些激素的使用的乳腺癌的风险是相对地小的,并且为有绝经后的症状的有些妇女, HRT 的福利很值该风险”,他说。 “这是帮助妇女的另一个小的难题衡量使用 HRT 的风险和福利”。

研究员也说他们的研究不可能回答三个关键问题: 终止使用 HRT 是否导致永久性或临时请拒绝在乳腺癌入射; 如果此作用为终止 HRT 的所有类型被看到; 并且多少一个贡献的角色其他系数在拒绝可能演奏了。

“有几个可能性至于什么作用终止 HRT 有。 可能,它在乳房 X线照片减慢在那里肿瘤的增长,但是不是足够大的被检测。 或者它可能完全地去除激素燃料终止增长甚至导致肿瘤回归”,浆果说。 “我们不知道哪些是正确的”。

当浆果,关于统计数据的一位专家,补充说时,他最初惊奇终止 HRT 使用可能有对乳腺癌增长的这样立即影响, Ravdin,这位临床工作者,说他不是。

“我们知道,如果您对待唔正乳腺癌与抗激素处理,您能看到在几星期内的收缩,因此为什么会不提取激素有这同一对未检测的更小的癌症的作用?” Ravdin 说。 “我的想法是这些肿瘤不完全地消失,但是他们终止生长 - 有希望地,很多的,永远”。

至于其他系数的影响对乳腺癌拒绝,研究员说那一个贡献的系数可能拒绝对早期胸部肿瘤 X射线测定法的使用由停止使用 HRT 的妇女。 NCI 数据在 2003年报告了在审查早期胸部肿瘤 X射线测定法的 3.2% 拒绝妇女的 50-65 岁,比较到 2000年,浆果说,但是添加, “这样更改将似乎不足解释在乳腺癌入射的拒绝”。 在审查的大下落将被看到在是唔正和唔负的,并且不是实际情形的乳房肿瘤。

终于,研究员说此研究可能导致新的答案到乳腺癌原因论和其预防。 “我们将持续塑造发生率设法了解是否什么我们看见是减慢或退步肿瘤,或者在这两件事情之间的混合”,浆果说。

http://www.mdanderson.org