Αν και δεν-νυστέρι vasectomies γίνονται όλο και πιο δημοφιλείς μεταξύ των γιατρών και των ασθενών, δεν υπάρχουν οριστικές στατιστικές για την επιβεβαίωση της ανωτερότητας της επιλογής αυτής, καθώς και το βασικό συμπέρασμα μιας νέας αναθεώρησης είναι να υπογραμμίσει τη σημασία της εκπαίδευσης.
Ωστόσο εκπαίδευση δεν είναι πάντα διαθέσιμη ή επιδιώκεται, είπε ο επικεφαλής κριτής Δρ Lynley Cook, ένας ιατρός Δημόσιας Υγείας και κλινική λέκτορας στο Πανεπιστήμιο του Otago σε Christchurch, Νέα Ζηλανδία.
Είπε, «Κατάρτιση δεν μπορεί να είναι διαθέσιμες σε όλα τα μέρη του κόσμου και τους χειρουργούς που έμαθαν πώς να το κάνουμε vasectomies με τη σταθερή μέθοδο τομή δεν μπορεί να ενδιαφέρονται να μάθουν μια νέα τεχνική."
Εκτομή του σπερματικού πόρου, μια χειρουργική μορφή ελέγχου των γεννήσεων στην οποία ένας αγωγός είναι γνωστή ως η Βασ. είναι κομμένα ή δεμένα, παραδοσιακά εκτελείται κάνοντας μια τομή στο δέρμα του οσχέου. Κοπής ή δεσμεύοντας τον vas, το οποίο μεταφέρει το σπέρμα από τους όρχεις, αφήνει έναν άνδρα άγονο.
Αντί να κάνει μια τομή, η μη νυστέρι τεχνική χρησιμοποιεί ένα αιχμηρό εργαλείο για να σπάσει η επιδερμίδα. Πλεονεκτήματα της διατρυπώντας αντί να περικόψει το δέρμα του οσχέου περιλαμβάνουν λιγότερη αιμορραγία, μώλωπες, μόλυνση και τον πόνο. Επίσης, η παρακέντηση είναι συνήθως τόσο μικρή που δεν απαιτεί ράμματα.
Η ανασκόπηση εξέτασε δύο μελέτες που συνέκριναν την μη νυστέρι μέθοδος αγγειεκτομή με την παραδοσιακή μέθοδο. Οι μελέτες κατέληξαν σε αντικρουόμενα αποτελέσματα.
Η αναθεώρηση εμφανίζεται στο τρέχον τεύχος του The Cochrane Library, σε δημοσίευμα της The Cochrane Collaboration, ένας διεθνής οργανισμός που αξιολογεί την έρευνα σε όλες τις πτυχές της υγειονομικής περίθαλψης. Συστηματικές ανασκοπήσεις κλήρωση τεκμηριωμένων συμπερασμάτων σχετικά με την ιατρική πρακτική, λαμβάνοντας υπόψη τόσο το περιεχόμενο και την ποιότητα των υφιστάμενων δοκιμών σε ένα θέμα.
Η μεγαλύτερη μελέτη, που διεξήχθη το 1999, περιλαμβάνονται 1.429 άνδρες σε πέντε χώρες: Βραζιλία, Γουατεμάλα, Ινδονησία, τη Σρι Λάνκα και την Ταϊλάνδη. Και οι οκτώ ιατροί, γενικούς χειρουργούς και ουρολόγους, είναι εξοικειωμένοι με το πρότυπο τεχνική vasectomy και τρεις είναι εξοικειωμένοι με το no-νυστέρι μέθοδος. Άπειροι χειρουργοί εκπαιδευτεί στη μη τεχνική νυστέρι.
Σε αυτή τη μελέτη, οι άνδρες που δεν έλαβαν καμία-νυστέρι vasectomies είχαν λιγότερη αιμορραγία, μώλωπες, μόλυνση και τον πόνο κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης και παρακολούθησης. Οι γιατροί που χρησιμοποιούν την χωρίς νυστέρι μέθοδος είχε περισσότερες χειρουργικές δυσκολίες από εκείνους που χρησιμοποίησαν τη μέθοδο τομή, κυρίως τον εντοπισμό των vas. Ακόμα κι έτσι, η μη νυστέρι μέθοδος οδήγησε σε μια μικρότερη επιχείρηση. Οι ασθενείς είχαν επίσης μια συντομότερη ανάκαμψη με την ταχύτερη αποκατάσταση της μετεγχειρητικής σεξουαλική δραστηριότητα.
Τα μικρότερα δίκη περιλαμβάνονται 100 συμμετέχοντες που έλαβαν σε ένα μόνο χώρο στη Δανία. Καμία από τις οκτώ γιατροί είχαν σημαντική εμπειρία στον no-νυστέρι τεχνική. Εκπαίδευση περιορίστηκε σε ένα καθοδηγητικό βίντεο και ένα εποπτεύεται διαδικασία. Μόνο ένας χειρουργός που εκτελούνται πάνω από 10 χωρίς νυστέρι vasectomies στη δίκη.
Η μικρότερη μελέτη έδειξε καμία διαφορά στην μετεγχειρητική αποτελέσματα μεταξύ των δύο τεχνικών, αλλά αυτό, λένε οι συγγραφείς αναθεώρηση, θα μπορούσε να έχει λόγω του μικρού αριθμού των συμμετεχόντων. Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας ήταν η έλλειψη εμπειρίας που συμμετέχουν γιατροί είχαν στη μη τεχνική νυστέρι.