Setiap tahun, hampir 37 juta orang Amerika menderita tekanan sinus, hidung tersumbat, batuk dan postnasal drip yang menyertai sinusitis.
Dokter sering meresepkan antibiotik untuk meredakan sinusitis akut, yang dapat berkembang setelah dingin dada. Namun, semprotan hidung steroid - baik sendiri atau dengan terapi antibiotik - yang lebih baik dapat meringankan gejala dan mempercepat pemulihan, menurut sebuah tinjauan ulang oleh para peneliti Israel.
Sinusitis adalah peradangan selaput lendir yang melapisi rongga sinus. Semprotan steroid seperti Flonase, NASONEX dan Rhinocort, yang bekerja dengan mengurangi peradangan untuk mempromosikan drainase di dalam sinus, sering diresepkan untuk mengobati sinusitis kronis dan gejala alergi.
Tetapi penggunaan semprotan steroid untuk sinusitis akut tidak diterima secara universal.
Dalam review ini, Anca Zalmanovici, seorang dokter keluarga di Rabin Medical Center di Petach Tikva, dan rekan-penulis menganalisis data dari empat uji coba terkontrol secara acak termasuk hampir 2.000 peserta, semua dengan gejala klinis sinusitis akut.
Tinjauan tersebut muncul dalam edisi terbaru dari The Cochrane Library, sebuah publikasi dari The Cochrane Collaboration, sebuah organisasi internasional yang mengevaluasi penelitian dalam semua aspek perawatan kesehatan. Tinjauan sistematis menarik kesimpulan berdasarkan bukti tentang praktek pengobatan setelah mempertimbangkan baik isi dan mutu percobaan ada pada suatu topik.
Dua studi dievaluasi pasien di pusat pengobatan di Amerika Serikat, salah satu terjadi di Turki dan yang lainnya termasuk 71 pusat medis di 14 negara.
Studi peserta, yang menjalani sinar-X atau endoskopi hidung untuk mengkonfirmasi diagnosis, menerima plasebo atau kortikosteroid intranasal selama dua atau tiga minggu, sendiri atau dalam kombinasi dengan antibiotik. Intranasal kortikosteroid digunakan termasuk flutikason propionat (Flonase), furoate mometasone (NASONEX) dan budesonide (Rhinocort).
Secara keseluruhan, 73 persen dari pasien yang diobati dengan steroid hidung mengalami bantuan atau perbaikan ditandai gejala selama masa studi, dibandingkan dengan hanya 66,4 persen pasien yang menerima plasebo.
"Untuk setiap 100 pasien yang diobati dengan kortikosteroid intranasal, tujuh pasien tambahan telah meringankan gejala lengkap atau ditandai," dibandingkan dengan mereka pada kelompok plasebo, para pengulas ditemukan.
Para peneliti mengumpulkan data dari tiga dari empat penelitian, termasuk studi terendah berkualitas dari analisis statistik.
Tidak ada studi melaporkan efek samping yang serius, dan tingkat kambuh sinusitis adalah serupa antara perlakuan dan kelompok plasebo.
Dosis steroid hidung kuat muncul untuk bekerja lebih baik. Pasien yang menerima dosis harian 400 mikrogram lebih mungkin untuk mengalami menghilangkan gejala sinusitis, dibandingkan pasien yang menerima 200-mikrogram dosis.
Meskipun tidak ada cukup bukti untuk menunjukkan bahwa steroid hidung dapat berdiri sendiri untuk pengobatan sinusitis akut, "mendukung hasil penelitian tersebut dan ulasan alasan klinis saat menambahkan kortikosteroid intranasal untuk terapi antibiotik," kata pengulas.