Published on April 20, 2007 at 11:51 AM
前立腺癌と人の限定的な療法と保守的な療法を比較するランダム化された調査は (CaP)進行中、まだ使用できないではない。
先生 Tewari および仲間は 3,159 人の結果を分析するのにヘンリー・フォードのデータベースを保守的に扱いました使用しましたまたは 1997.Their レポートへの年 (RP) 1980 年の放射線療法か根本的な prostatectomy と実行中の処置のための優秀な結果を提案することは
泌尿器科学で現われます。
関係者は 75 年より若く、社会経済的な、臨床の、病理学、人口統計学データを見直してもらいました。 肯定的な骨スキャンの人は除かれました。 一次エンドポイントはすべての原因からの死であり、二次エンドポイントは帽子からの死でした。 放射線療法か RP は診断の 6 か月以内の患者によって受け取られなければなりませんでした。
処置の特性は 42% が保守的に扱われたこと、 28% 受け取られた放射線療法を明らかにし、 30% は RP を経ました。 RP を経た患者はより若く、より健全でした (Charlson のスコアによって)。 放射線療法におよび RP の人は両方より積極的な腫瘍の組織学がありました。 1980 年から 1990 年まで患者は患者が 1990 年後にようであるより本当らしかったです保守的に扱われるために (30% 対 59%)。 白黒人の等しい割合は保守的に扱われましたが、より多くの黒は放射線療法を経ました。 外科患者は白くそして高額所得の領域に住みがちでした。
外科は全面的な 59% と等級 1、 2 の、および 3 つの腫瘍を持つ人のための 47%、 60%、および 65% 15 年の死亡率を、それぞれ減らしました。 全面的な存続の利点は 8.6 年で、等級 1、 2、および 3 を持つ患者のための 6.8、 5.5、そして 10.4 年病気、それぞれでした。 放射線療法の患者はまた 33% の死亡率の減少を用いる存続の利点を経験しました。 存続の利点はまた帽子特定の存続のために見つけられました。 放射線療法か RP は 38% 帽子からの死亡率を減らし、患者と比較された 63% は、それぞれ保守的に扱いました。 全体的にみて、しかし癌特定の死亡率は Charlson 指標スコアに関連しました。
死亡率の減少は外科を経る不完全に区別された帽子を持つ患者で最も大きかったですが死の減少は最終的治療を経ている患者のすべてのサブセットで行われました。 審判員の病理学の検討はすべての病理学が単一の施設で解読されたが、行われませんでした。
Tewari A、ラマン JD、チャン P、 Rao S、神 G、 Menon M
Urol 2006 年; 68(6): 1268-74
クリストファー P. エバンズ、 MD 著
http://www.urotoday.com
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