Resultat av primär kryoterapi för prostatacancer

I februari 2007 av urologi, Dr Ellis från Urologi Associates of North Texas rapporter om ett stort antal patienter som behandlats med primär kryoterapi för prostatacancer (CAP).

Från 2000 till 2005 genomgick 416 patienter cryoablation för lokaliserad Cap använda Cryocare system med en urinrörets värmande kateter. De flesta patienter beviljades hem dagen av behandlingen och hade en tömning rättegång 6 till 7 dagar efter förfarande. Patienter potent vid ingripande för ett vakuum terapi utforma och rådas att behålla en erektion under 5 minuter minst en gång dagligen med början 6 veckor efter cryoablation. De tog också en PDE-5 hämmare varannan dag början 6 månader efter behandlingen. Inkontinens och impotens bedömdes av läkare intervjuer med början vid 6 månader. Endast patienter kontinenten och potenta vid ingripande ingick i efterbehandling analys.

Medelvärdet för uppföljning var 20 månader. Totalt 4% av patienterna som var kontinenten före förfarandet var inkontinenta efter behandlingen. Totalt 39% av patienterna rapporterade att vara potenta förbehandling och alla män impotenta direkt efter kryoterapi. Sannolikheten för en man potent före behandlingen för att återfå sin förmåga att ha samlag med eller utan PDE-5 hämmare assistans vid 1, 2 och 4 år var 29%, 49% och 51%, respektive. Nästan 80% av männen uppnådde en PSA nadir på mindre än 0.4ng/mlwith en 4-årig biokemiska frihet från sjukdom på 80%. I de upplever sjukdom misslyckanden, var den genomsnittliga tiden att misslyckas 4,2 månader. Av 168 patienter som genomgick en prostata biopsi, hade 10% tak på ett medelvärde på 10 månader efter behandling.

Att notera är att standarden accepterad metod för att bedöma patienternas styrka och resultat avhållsamhet är en anonym patienten undersökning som läkare intervju bedömning som görs i denna studie presenterar bias. Det finns ingen jämförelse med andra terapier, rapporterade styrkan priser i denna studie för en grupp av män med normal potens före förfarandet är lägre att rapporter för andra behandlingar.

David S. Ellis, Theodore B. Manny, Jr och John C. Rewcastle

Urologi 2007, 69:306-310

Av Christopher P. Evans, MD

http://www.urotoday.com