nephron 稀少手術回顧局限化的腎臟腫瘤的

局限化的腎臟腫瘤的 Nephron 稀少手術獲得了增長的支持作為注意標準在適當地所選的患者的。

做限制對這個腎臟的局部缺血時間的重要，在腎動脈夾緊和腫瘤切除術時，避免不可逆的局部缺血的損害保留的腎臟柔膜組織。 有些臨床工作者建議少見腎動脈需要在腫瘤切除術時被遮沒，但是相當外部壓縮 (「夾子死亡」) 可以用於作為替代在腫瘤切除術時控制出血和因而使局部缺血的時間減到最小到這個腎臟的其餘。 這裡，在局限化的腎臟腫瘤的， nephron 稀少手術期間 Duvdevani 和同事檢查他們的與 nephron 稀少手術的經驗在 15 年期間一個回顧展方式，確定腎動脈鎖柱的潛在的病態和福利。

作者報告關於作一個局限化的腎臟腫瘤的 nephron 稀少手術的 301 名患者。 這些，而保持的 120 名患者設法與單獨外部的壓縮控制出血， 181 名患者有與冷局部缺血的腎動脈鎖柱。 平均縮小腫瘤是 3.56cm，并且有集中的腫瘤的更高的入射在動脈鎖柱組 (p 的少於 0.05)。 作者沒有注意在失血、輸血費率、縮小腫瘤或者複雜化上的區別在二個組之間。 二個腎臟部件 (1.2%) 「失去」歸結於在腎動脈鎖柱組的局部缺血的故障，不是在外部壓縮組的複雜化。 更加重要地，有正毛利的顯著更高的入射在外部壓縮 (第4.2%組) 的相對與腎動脈鎖柱的組在切除術 (0.6%) 時， (p 少於 0.05)。

在部分腎切除術期間的腎動脈鎖柱可能導致對剩餘的腎臟柔膜組織的局部缺血的故障，特別地如果延長，但是為最佳的形象化明顯地是優越在腫瘤切除術時。 此研究顯示出，外部壓縮 (死亡 「夾子」) 不極大使在夾緊的腎動脈的病態減到最小，并且可能，實際上，與一種增加的正毛利費率相關由於粗劣的公開性在腫瘤切除術時。

Duvdevani M，平均觀測距離 Y， Kastin A， Laufer M， Nadu A， Golomb J， Zilberman D， Nativ O，拉蒙 J

泌尿學 68(5) ： 960-963， 2006年。

克里斯托弗 G. Wood， MD

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