Cancro del rene di Spostamento dopo chemioterapia nell'infanzia

Questo articolo da Johns Hopkins ha esaminato il rischio di cancro del rene che accade come malignità secondaria dopo la chemioterapia nell'infanzia.

È conosciuto che bambini che sopravvivono al cancro sono col rischio dello sviluppare un'altra malignità 20 volte più probabilmente della popolazione in genere. Questo studio ha descritto i dati clinici, patologici, citogenetici e molecolari su sei carcinoma renali delle cellule dello spostamento che sono sorto in cinque pazienti che avevano ricevuto la chemioterapia.

Ai tempi della diagnosi, i bambini erano fra le età di 6-22 anni. Istologicamente, il tumore ha mostrato le funzionalità tipiche che sono descritte per i carcinoma renali delle cellule dello spostamento. Al livello molecolare, tre dei tumori hanno contenuto la fusione ASPL-TFE3; due hanno contenuto l'Alfa-TFEB ed una ha contenuto PRCC-TFE3. Il periodo fra la chemioterapia e la diagnosi di questi carcinoma renali delle cellule ha variato a partire da 4-13 anni. Le indicazioni hanno variato e comprendendo la leucemia promyelocytic acuta, la leucemia mieloide acuta, il tumore di Wilms bilaterale, il lupus eritematoso sistemico e un regime di condizionamento di trapianto del midollo osseo secondario alla sindrome del Hurler. Questo paziente posteriore egualmente ha ricevuto la radiazione.

Il gruppo ha avuto 39 carcinoma renali geneticamente confermati delle cellule dello spostamento nella loro esperienza di sei (15%) di questi che sorgono nei pazienti che hanno ricevuto la chemioterapia citotossica. Fanno la conclusione che la chemioterapia citotossica può predisporre i pazienti allo sviluppo dei carcinoma renali dello spostamento.

Argani P, Lae M., Ballard ET, Amin M., Manivel C, Hutchinson B, Reuter VE, Ladanyi M.

Oncologia Urologica: Seminari e Ricerca Originale 24 (6): 558-559, Dicembre 2006.

Da Pasquale Casale, MD

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