Cancro do rim da Translocação após a quimioterapia na infância

Este artigo fora de Johns Hopkins reviu o risco de carcinoma renal da pilha que ocorre como uma malignidade secundária após a quimioterapia na infância.

Sabe-se que as crianças que sobrevivem ao cancro são com risco de desenvolver uma outra malignidade 20 vezes mais provavelmente do que a população geral. Este estudo descreveu os dados clínicos, patológicos, citogénicos, e moleculars em seis carcinomas renais da pilha da translocação que elevararam em cinco pacientes que tinham recebido a quimioterapia.

Na altura do diagnóstico, as crianças estavam entre as idades de 6-22 anos. Histològica, o tumor mostrou as características típicas que são descritas para carcinomas renais da pilha da translocação. A nível molecular, três dos tumores contiveram a fusão ASPL-TFE3; dois contiveram o Alfa-TFEB e um conteve PRCC-TFE3. O prazo entre a quimioterapia e o diagnóstico destas carcinomas renais da pilha variou de 4-13 anos. As indicações variaram e incluindo a leucemia promyelocytic aguda, a leucemia mielóide aguda, o tumor de Wilms bilateral, o erythematosus de lúpus sistemático, e um regime de acondicionamento da transplantação da medula secundária à síndrome do Hurler. Este último paciente igualmente recebeu a radiação.

O grupo teve 39 carcinomas renais genetically confirmadas da pilha da translocação em sua experiência com seis (15%) destes que elevaram nos pacientes que receberam a quimioterapia citotóxico. Fazem a conclusão que a quimioterapia citotóxico pode predispr pacientes à revelação de carcinomas renais da translocação.

Argani P, Lae M, Ballard E, Amin M, Manivel C, Hutchinson B, Reuter VE, Ladanyi M.

Oncologia Urological: Seminários e Investigação Original 24 (6): 558-559, Em dezembro de 2006.

Por Pasquale Casale, DM

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