人满为患的医院可能会妨碍病人安全

医院或超过自己的能力可能会伤害患者的不良事件的风险增加，根据调查由美国马萨诸塞州总医院（MGH）和布里格姆与妇女医院（BWH）领导的一项研究。

在医疗杂志五月号的报告表明，努力满足两个医院面临的主要挑战 - 降低成本和提高病人的安全 - 可能对对方的工作。

乔尔韦斯曼博士，麻省总医院研究所说：“虽然金融和政治压力，以使保健更有效的领导，以提高医院的入住率和提高病人的营业额，患者和决策者是非常正确的要求，医疗卫生服务系统更安全，”卫生政策，该报告的主要作者。 “我们的研究表明，推动效率​​的努力，以自己的极限，可能是一把双刃剑，可能危及患者安全。”

为了检验他们的假设，即增加的工作量，提高了不良事件的可能性，研究人员检查来自四家医院在这两个国家，两个大型城市教学医院和两个郊区的教学医院，的数据，过去12个月，从2000年10月通过2001年9月。编译病人护理信息，他们审查了近25000例患者病历和帐单记录，选择全面的检讨6841，并分析，重点是每间医院内的变化，对医院的工作量和人员编制模式的信息数据。

从近7000名接受详细审查的记录，1530不良事件，定义为预防的伤害，不是从病人的基本医疗条件，进行了鉴定。此类事件最常见的是伤口感染和药物不良反应事件。在三四个医院，不良事件发生率并未增加工作量高峰时期。但在第四，一贯的高入住率的一个主要城市的教学医院，为三个月以上，工作量的增加和较高的病人对护士的比例超过100％，与更多的不良事件。

“虽然我们只有四家医院，这就限制了概括这些研究结果的能力，是不成比例的研究期间多拥挤的医院里，我们发现工作条件和不良事件之间的关系，说：”研究的共同作者伊兰Bendavid医学博士。 “这表明，医院在其能力的高端运作，可能需要检查安全系统，对应付高压力时期的眼。”以前曾在麻省总医院卫生政策研究所，Bendavid现在在斯坦福大学卫生政策中心。

“这项研究有助于量化的印象是，许多医生，并确认系统表现不佳，当它们被重载，说：”研究的合著者大卫贝茨，医学博士，硕士，BWH全科医学及基层医疗部。 “未来的研究应解决分发工作量的方法和研究策略的有效性，以改善在高负荷情况下安全。”

http://www.mgh.harvard.edu