虚拟结肠镜检查多数有效结肠癌筛分试验

新的研究说瞄准更小的 (5 mm) 机能障碍少许执行极大减少结肠直肠的癌症的入射 (CRC)，并且，实际上，导致非常高财务费用和相反活动的大比例。

发布在巨蟹星座的 6月 1日， 2007 问题，美国癌症协会，一个成本效益分析研究一个被评论的日记帐说在所谓的矮小珊瑚虫中的低敌意费率产生与机能障碍删除的虚拟结肠镜检查 6 mm 或更加极大最好估计值每被得到的生活年和与少量复杂化。

有效审查通过对的增加的使用任何几个可用的测试是这个关键字对减少从结肠直肠的癌症的死亡，癌症死亡的第三个主导的原因在男人和妇女的。 尽管有效筛分试验的可用性，审查费率依然是低，并且 CRC 关连的死亡依然是高。

光学结肠镜检查 (OC)和灵活 sigmoidscopy (FS) 是主要审查工具过去几年，但是与从胃肠痛苦的复杂化相关到威胁生命的肠穿孔和出血。 虚拟结肠镜检查或者 CT colonography (CTC)，出现了作为一个可能地有效 CRC 审查工具。 使用 X-射线和冲洗想象的软件这条胃肠道的二个和三维图象，它有少量负面作用和由患者更好容忍。 使用新的方法的最近研究显示出，这个测试为 CRC 是非常敏感的，并且可能是患者的一个有效审查选项。

比较 OC 和 CTC 的早先成本效益分析研究 (与任何范围所有珊瑚虫的 OC 推举) 估计 OC 是更加有效的。 然而，这些研究忽略推荐只报告珊瑚虫了不起的比 5 mm 的当前 CTC 指南。 佩里 Pickhardt、放射学家，合作与塞萨尔哈桑博士，肠胃病学从罗马和同事博士从威斯康辛大学的进行比较 CTC 的成本效益分析有和没有 6 mm 珊瑚虫范围阈值、 OC 和 FS。

在 100,000 个人员此设计 50 岁，与珊瑚虫了不起的比 5 mm OC 继续采取的行动的 CTC 是最有效的筛分试验。 根据每人生年被获取的计算的费用，当 OC 花费了 $9,180 每被获取时的人生年，与一个 6 mm 阈值的 CTC 继续采取的行动的只花费了 $4,361。 没有珊瑚虫范围阈值的 CTC 花费了 $7,138，并且 FS 花费了 $7,407 每被获取的人生年。

从事机能障碍的增量成本在 CTC 的小于 6 mm 比一半导致一重大 $118,440 每另外人生年获取和占更多所有 OC 程序。 而且，从事与 OC 的这些小，几乎总是良性珊瑚虫导致严重的复杂化。 这个研究查找几乎一半所有 OC 关连的复杂化是可归咎的于矮小机能障碍检查。 此外，瞄准这些机能障碍只没有改进审查效力，减少 CRC 入射由 1.3%。

作者说数据技术支持 “与 nonreporting 的 CTC 矮小机能障碍”是 “可用最有效和最安全的审查的选项”。 “提供象 CTC 的另外的有效，并且明显的审查选项可能鼓励更多成人进行审查”，请推断作者，并且因而 “为 CRC 请增加整体遵照审查”。

http://www.interscience.wiley.com