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虛擬結腸鏡檢查多數有效結腸癌篩分試驗

Published on April 24, 2007 at 7:44 AM · No Comments

新的研究說瞄準更小的 (5 mm) 機能障礙少許執行極大減少結腸直腸的癌症的入射 (CRC),并且,實際上,導致非常高財務費用和相反活動的大比例。

發布在巨蟹星座的 6月 1日, 2007 問題,美國癌症協會,一個成本效益分析研究一個被評論的日記帳說在所謂的矮小珊瑚蟲中的低敵意費率產生與機能障礙刪除的虛擬結腸鏡檢查 6 mm 或更加極大最好估計值每被得到的生活年和與少量複雜化。

有效審查通過對的增加的使用任何幾個可用的測試是這個關鍵字對減少從結腸直腸的癌症的死亡,癌症死亡的第三個主導的原因在男人和婦女的。 儘管有效篩分試驗的可用性,審查費率依然是低,并且 CRC 關連的死亡依然是高。

光學結腸鏡檢查 (OC)和靈活 sigmoidscopy (FS) 是主要審查工具過去幾年,但是與從胃腸痛苦的複雜化相關到威脅生命的腸穿孔和出血。 虛擬結腸鏡檢查或者 CT colonography (CTC),出現了作為一個可能地有效 CRC 審查工具。 使用 X-射線和沖洗想像的軟件這條胃腸道的二個和三維圖像,它有少量負面作用和由患者更好容忍。 使用新的方法的最近研究顯示出,這個測試為 CRC 是非常敏感的,并且可能是患者的一個有效審查選項。

比較 OC 和 CTC 的早先成本效益分析研究 (與任何範圍所有珊瑚蟲的 OC 推舉) 估計 OC 是更加有效的。 然而,這些研究忽略推薦只報告珊瑚蟲了不起的比 5 mm 的當前 CTC 指南。 佩里 Pickhardt、放射學家,合作與塞薩爾哈桑博士,腸胃病學從羅馬和同事博士從威斯康辛大學的進行比較 CTC 的成本效益分析有和沒有 6 mm 珊瑚蟲範圍閾值、 OC 和 FS。

在 100,000 個人員此設計 50 歲,與珊瑚蟲了不起的比 5 mm OC 繼續採取的行動的 CTC 是最有效的篩分試驗。 根據每人生年被獲取的計算的費用,當 OC 花費了 $9,180 每被獲取時的人生年,與一個 6 mm 閾值的 CTC 繼續採取的行動的只花費了 $4,361。 沒有珊瑚蟲範圍閾值的 CTC 花費了 $7,138,并且 FS 花費了 $7,407 每被獲取的人生年。

從事機能障礙的增量成本在 CTC 的小於 6 mm 比一半導致一重大 $118,440 每另外人生年獲取和佔更多所有 OC 程序。 而且,從事與 OC 的這些小,幾乎總是良性珊瑚蟲導致嚴重的複雜化。 這個研究查找幾乎一半所有 OC 關連的複雜化是可歸咎的於矮小機能障礙檢查。 此外,瞄準這些機能障礙只沒有改進審查效力,減少 CRC 入射由 1.3%。

作者說數據技術支持 「與 nonreporting 的 CTC 矮小機能障礙」是 「可用最有效和最安全的審查的選項」。 「提供像 CTC 的另外的有效,並且明顯的審查選項可能鼓勵更多成人進行審查」,请推斷作者,并且因而 「為 CRC 请增加整體遵照審查」。

http://www.interscience.wiley.com