Valutazione dell'infezione di apparato urinario primaria in infanti

Pallido, ed altri valutato 95 infanti che hanno presentato con un'infezione di apparato urinario.

Hanno esaminato i risultati del laboratorio e clinici come pure la diagnosi ed il trattamento. Questo studio è importante poiché l'infezione di apparato urinario è una della maggior parte delle cause comuni delle febbri non spiegate in infanti con un camice riferito la prevalenza di circa 10%.

Tutti I pazienti in questo studio hanno subito l'ecografia renale, svuotando il cystourethrogram e una scansione di DMSA durante l'ospedalizzazione prima del trattamento. Il Loro trattamento ha consistito di 2-4 settimane della terapia antibiotica appropriata quando la pielonefrite è stata diagnosticata. Questi pazienti poi hanno subito una seconda scansione di DMSA 6 mesi dopo la terapia.

Il gruppo ha trovato che il sintomo principale di questi infanti con un UTI era febbre. L'Alto conteggio di globulo bianco non era necessariamente presente e l'analisi delle urine era egualmente imperfetta per la diagnostica dei UTI. Egualmente hanno trovato che conteggio delle colonie dalle culture dell'urina nell'ecografia del rene non erano efficaci in termini di predizione dell'avvenimento della pielonefrite. Hanno trovato che l'antibiotico endovenoso per una settimana seguita da 3 settimane dello stesso antibiotico orale ha fornito la buona profilassi per la pielonefrite semplice.

Il gruppo ha concluso che 4 settimane del trattamento antibiotico sono derivato in un buon ripristino dalla pielonefrite degli infanti con UTI primario. Egualmente ritengono che un cystourethrogram di svuotamento con uno studio di DMSA compreso l'ecografia dovrebbe essere eseguito in infanti che entrano con una diagnosi di UTI. Corrente Alternata - il livello reattivo della proteina può essere più utile di un globulo bianco include questi infanti. I risultati della scansione di DMSA possono piombo uno per correggere il riflusso vesicotueral se è presente. In assenza di riflusso vesicotueral, che cosa uno farebbe con una scansione di DMSA che era positiva per lo sfregio renale 6 mesi dopo che la terapia è stata istituita. Le Indagini successive con un più grande gruppo possono contribuire a chiarire questo dilemma.

Kong-Ha cantato Estratto, Chih-Kuang Liu, Li-Hui Chen.

Nefrologia 12(2): 178-181, Aprile 2007

Da Pasquale Casale, MD

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