Malgrado il potenziale per il conflitto di interessi, virtualmente tutti i medici di pratica negli Stati Uniti fanno certo variare modulo della relazione con i produttori farmaceutici ma la natura e delle dimensioni di quelle relazioni, secondo il genere di pratica, di specialità medica, di miscela paziente e di attività professionali, rapporti uno studio nell'emissione del 26 aprile di New England Journal di Medicina.
Nella prima indagine nazionale per misurare i preannunciatori e la profondità delle relazioni fra l'industria ed i medici di pratica, 94 per cento di medici riferiscono che hanno almeno un tipo di relazione con l'industria di droga, principalmente sotto forma di ricezione dell'alimento in posto di lavoro o nei campioni di prescrizione. Tuttavia, più di un terzo è rimborsato per i costi connessi con le riunioni professionali o la formazione medica continua (CME) e più di un quarto ricevi gli onorari per il consulto, parlanti o i pazienti d'iscrizione nei test clinici, dicono i ricercatori al Sistema Sanitario di Generale Ospedale-Partner di Massachusetts, all'Yale University ed all'Università di Melbourne e di Ospedale Reale di Melbourne in Australia.
“Le Relazioni con l'industria sono una parte fondamentale del modo che la professione medica è esercitata oggi. Le domande reali si riferiscono a quanto è troppo ed a fin dove è troppo lontani. Sembra che queste relazioni avvantaggino i medici e l'industria ma la domanda importante di criterio è fino a che punto faccia questi pazienti del vantaggio di relazioni nei termini della cura che ricevono,„ dice il ricercatore del cavo ed il co-author Eric Campbell, il Ph.D., un professore associato di medicina all'Istituto per Criterio di Integrità al Policlinico di Massachusetts ed alla Facoltà di Medicina di Harvard.
I risultati, da un'indagine di 1.662 medici di pratica condotti alla fine del 2003 e di 2004, egualmente indicano che i produttori dell'unità e della droga selezionano e scelgono quali medici per formare i più forti legami con. Per esempio, i cardiologi sono più di due volte più probabilmente medici di famiglia per ricevere i pagamenti diretti dalle compagnie farmaceutiche per servizi consultantesi ed altri e sono egualmente sensibilmente più probabili essere onorari pagati che i pediatri, gli anestesisti, o i chirurghi. “La Cardiologia è una specialità altamente influente all'interno della professione medica. Se l'industria dell'unità e della droga può influenzare i cardiologi, possono probabilmente influenzare le pratiche di prescrizione di altri medici,„ dice Campbell.
Campbell ed i suoi co-author, compreso l'Istituto per Direttore David Blumenthal, MD di Criterio di Integrità, riferiscono che l'idea che i leader d'opinione dell'obiettivo delle società per l'introduzione sul mercato più ulteriormente è suggerito dall'più alta frequenza dei pagamenti dell'industria ai medici che hanno emanato le linee guida cliniche e che serviscono da mentori per medici nell'addestramento. “So che è clich, ma se non funzionasse, le compagnie farmaceutiche non lo facessero,„ dice Blumenthal. “Sembra abbastanza chiaro che l'industria formi le relazioni più strette con medici che sono realmente le guide di pensiero, quei che siano probabili pregiudicare il comportamento di altri medici.„
I Ricercatori hanno esaminato i medici in sei specialità (anestesiologia, cardiologia, pratica della famiglia, chirurgia generale, medicina interna e pediatria) per misurare le dimensioni delle loro associazioni finanziarie con l'industria ed i fattori che predicono quei legami. Hanno esaminato cui i medici ricevono dall'industria; ogni quanto tempo hanno incontrato i rappresentanti dell'industria; e che caratteristiche determinano la frequenza e la natura di queste relazioni. Lo studio è stato costituito un fondo per da una concessione dall'Istituto Con Sede A New York su Medicina come Professione. Il IMAP ha effettuato lo studio delle relazioni una dell'medico-industria dei sui principali preoccupazione.