Garcia, et al riferito loro esperienza con il trapianto renale in 38 bambini (trapianto di 40), 1-5 anni in un periodo di 16 anni di età.
Sono state riportate dati demografici pure come pazienti e innesto sopravvivenze. L'età media al trapianto era 3.3 ± 1,3 anni e il peso medio era 14 kg, con una gamma di 5,7-25 kg. La popolazione era composta 92,5% caucasica, 7,5% africani brasiliano. L'eziologia principale per malattia renale era uropathic/vescico reflusso nel 45% dei bambini seguiti da immunotattoide nel 25%, malattia congenita/ereditaria del 10% e sindrome emolitico uremica al 12,5%. Prima di trapianto, 5% erano in emodialisi, 85% sulla dialisi peritoneale e 10% erano preemptive trapianti.
Tutti i bambini sono stati seguiti per posttransplantation di almeno 6 mesi, ad eccezione di 2 che morì nel primo mese. Nel 75% dei casi, i reni sono stati ottenuti da donatori vivente, una in 25% erano cadaveric. Trentanove reni sono stati collocati extraperitoneal. La terapia primaria immunosoppressori consisteva di ciclosporina nel 61% del pazienti, tacrolimus nel 39%, micofenolato nel 49% e azatioprina nel 51%. Un protocollo senza steroidi è stato utilizzato nel 17% dei pazienti. Nei casi di ultima 21, è stato aggiunto basiliximab o daclizumab.
Il gruppo ha scoperto che c'erano 13 perdite di innesto (32,5%). Quattro di questi aveva trombosi dell'arteria/vena, 3 respingimenti croniche, 3 morti e 3 erano altre cause. Il paziente di 5 anni e tassi di sopravvivenza di innesto erano 89,6% e 72,2%, rispettivamente. Con queste informazioni, il gruppo ha concluso che il trapianto renale può essere eseguito con risultati buoni a lungo termine nei bambini di età inferiore ai 6 anni di età.
C.D. Garcia, V.B. Bittencourt, f. Pires, Didone e., e. Guerra, S.P. Vitola, j. Antonella, d. Malheiros, A. Tumelero, V.D. Garcia.
Procedimento di trapianto 39, paragrafo 2:373-375, marzo 2007
Da Pasquale Casale, MD
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