Los Nuevos estudios de una proteína de sangre determinada recientemente en Johns Hopkins, cáncer de próstata temprano antigen-2 (EPCA-2), pueden cambiar la manera que revisan a los hombres para el cáncer de próstata - una enfermedad que mate a decenas de miles de hombres cada año.
Los patrones Actuales de la investigación y de la prueba para el cáncer de próstata se centran en el antígeno próstata-específico de la proteína de sangre (PSA) junto con un examen rectal digital. Consideran a los Hombres que tienen más de 2,5 nanograms por el mililitro del PSA en riesgo de cáncer de próstata. Sin Embargo, el PSA que prueba destaca a menudo erróneamente las condiciones noncancerous (positivos falsos) y puede faltar algunos casos del cáncer (falsos negativos), según Roberto H. Getzenberg, Ph.D., profesor de la urología y director de investigación en el Instituto Urológico de James Buchanan Brady en La Facultad de Medicina de la Universidad John Hopkins.
Debido elevó niveles del PSA, aproximadamente 1,6 millones de hombres experimentan biopsias prostáticas en los Estados Unidos anualmente, y el áspero 80 por ciento de estos hombres tiene resultados negativos, según Getzenberg, autor importante del estudio. Él dice que del toda la población de hombres en los Estados Unidos que se han probado para el PSA, 25 millones estimado han elevado niveles del PSA y una biopsia de la próstata que no reveló ningún cáncer de próstata. Inversamente, el áspero 15 por ciento de hombres con el cáncer de próstata va desapercibido porque sus niveles del PSA están debajo del nivel del atajo, según Getzenberg.
En un estudio publicado en la aplicación de Abril la Urología del gorrón, Getzenberg y las personas de los investigadores de Hopkins introducen pruebas en apoyo de la prueba EPCA-2 como manera más exacta de determinar el cáncer en la próstata.
“Un análisis de sangre basado en EPCA-2 puede mejorar grandemente nuestra capacidad de detectar exactamente el cáncer de próstata temprano y de disminuir el número de positivos falsos, por lo tanto bajando el número de biopsias innecesarias,” dice Getzenberg. “Además, esto es la primera vez que tenemos una prueba que distinga efectivo entre los hombres con el cáncer lindado a la próstata y las cuya enfermedad se ha extendido fuera de la casquillo del prensaestopas.”
Getzenberg y sus personas midieron los niveles EPCA-2 en la sangre de 330 pacientes de Hopkins separados en varios grupos: hombres con los niveles normales del PSA y ningunas pruebas de la enfermedad; hombres con los niveles elevados del PSA pero quién tenía biopsias negativas, hombres con una condición noncancerous común de la próstata conocida como hipertrofia prostática benigna (BPH) que no recibió las biopsias para el cáncer de próstata, los hombres con el cáncer de próstata sino con los niveles normales del PSA, los hombres con el cáncer de próstata lindado a la próstata, los hombres con el cáncer de próstata que había invadido fuera de la casquillo del prensaestopas a la hora de cirugía, y un grupo diverso de pacientes con condiciones benignas de otros órganos e individuos con otros tipos del cáncer.
Consideraban a los Pacientes con un nivel del atajo EPCA-2 de 30 nanograms por mililitros o más arriba estar en riesgo de cáncer de próstata. Este atajo fue basado en un estudio experimental de 30 muestras de sangre, que entonces fue aplicado en el estudio más grande.
Los Resultados mostraron que la prueba EPCA-2 era negativa en el 97 por ciento de los pacientes que no tenían cáncer de próstata. Hombres sin pruebas de la enfermedad (sin importar sus niveles del PSA), así como el grupo de mando de pacientes con otros tipos y condiciones benignas, todos los del cáncer niveles tenidos EPCA-2 debajo del atajo.
En cambio, en un estudio multi-institucional publicado en 2003 en el Gorrón de la Urología, los niveles del PSA entre 4 y 10 nanograms por mililitro fueron mostrados para ser exactos en determinar a pacientes sin cáncer de próstata el solamente 19 por ciento del tiempo.
Además, el 77 por ciento de los pacientes de BPH tenía un nivel de EPCA-2 más inferior que la punta de atajo. Getzenberg dice que éste está en conformidad con el rango probable del porcentaje de los pacientes de BPH que son próstata-cáncer libre. Él dice que este resultado era encouraging puesto que BPH se asocia a menudo a los niveles elevados del PSA, llevando a la diagnosis equivocada y a las biopsias innecesarias.
Cuando vino correctamente a determinar a pacientes con el cáncer de próstata, los niveles EPCA-2 en o por encima del atajo fueron detectados en el 90 por ciento de los hombres con el cáncer de próstata órgano-lindado y en el 98 por ciento de los hombres con enfermedad fuera de la próstata. Total, en este estudio, la prueba EPCA-2 detectó al 94 por ciento de los hombres con el cáncer de próstata.