Научный сотрудник школы Стэнфордского университета медицины позволило подтвердить надежность нового теста для болезни печени, которая возвестив о давно обещанном эра персонифицированной медицины, основанные на генетических макияж каждого человека.
Стэнфордский группа была одной из пяти участков, которые помогли определить, что генетический тест может выявить пациентов, которые имеют высокий риск развития цирроза у больных хроническим гепатитом C инфекции. Это значит, что пациентов с высоким риском может быть направлена на длительный курс дорого, изнурительных лекарственной терапии, в то время как с низким уровнем риска пациенты могли бы быть более задержки лечения.
"Управление цирроз пациентов является сложной задачей", сказал Рэмси Чунг, доктор медицины, адъюнкт-профессор медицины в школе и начальник гепатологии в Пало-Альто, по делам ветеранов системы здравоохранения, который возглавлял руку Стэнфорд исследования. "Этот тест является первым в своем роде использовать генетический состав каждого пациента, чтобы определить, кто, скорее всего, развивается цирроз печени. Высокого риска пациенты должны быть направлены на лечение на ранней стадии".
Тест смотрит на вариации семь генов, а также был разработан Celera, со штаб-квартирой в Роквилле, штат Мэриленд
Cheung является главный автор исследования, которое будет опубликовано в 27 апреля заранее онлайн номере журнала гепатологии. Cheung является платным консультантом Celera, которые также финансируются исследования.
"Текущий терапии гепатита С, к сожалению, очень дорогие, имеет несколько побочных эффектов и неоптимальный уровень ответа для большинства пациентов," сказал Ченг. Лечение включает в себя еженедельные инъекции альфа-интерферона, а также препарат рибавирин, который может стоить более $ 30000 в год и может вызвать симптомы гриппа, тошнота, депрессия и другие побочные эффекты. И только половина пациентов, подвергшихся этой терапии будет излечиться от инфекции.
Около 4 миллионов американцев заражены вирусом гепатита С, из которых почти 80 процентов из них хронической инфекции, по данным американского фонда печени. Хроническая инфекция может привести к тяжелым рубцов известный как цирроз печени, который в свою очередь может привести к раку печени или печеночной недостаточности. Гепатит C инфекция является наиболее частой причиной люди нуждаются в пересадке печени в США и отвечает за от 8000 до 10000 смертей США в год.
Но большинство людей, хронически инфицированных вирусом гепатита С, вирус вызывает либо симптомы отсутствуют или расплывчатые, неспецифические них. Примерно одна треть людей, хронически инфицированных вирусом, прогрессирования заболевания происходит медленно и они никогда не может развиться цирроз печени, даже после десятилетий инфекции.
Лицом дилеммы врачей, пояснил Ченг, решает, кому обращаться и кто может ждать лучших методов лечения, чтобы идти вместе. Ключ был в состоянии определить, какие пациенты, вероятно, увидим прогресс инфекции к циррозу печени. Врачи считают такие факторы, как возраст, пол и потребления алкоголя, чтобы предсказать такой риск, но из-за индивидуальной изменчивости, эти факторы не дают очень точные предсказания. Биопсия печени может указывать количество повреждения печени вплоть до времен биопсии, но не может показать, как много ущерба в будущем не произойдет.