肝脏病的新的测试

研究员在斯坦福大学医学院帮助确认新的测试的可靠性在每个单个的基因构成基础上的个性化的医学长被承诺的时代迎接的肝脏病的。

斯坦福组是帮助确定五个站点的之一这个基因测试可能识别是在高危险从慢性丙型肝炎传染的开发的肝病的患者。 那意味高危险的患者可能将消耗大，致衰弱的药方指向一条长的路线，而低风险患者也许还好些延迟处理。

“肝病患者的管理富挑战性”，关联医学教授说 Ramsey 张， MD，肝脏病学的在这所学校和院长在帕洛阿尔托退伍军人事物卫生保健系统的，导致这个研究的斯坦福胳膊。 “此测试是使用每名患者基因构成的第一确定谁可能患肝病。 高危险的患者应该为早期处理被瞄准”。

这个测试查看七个基因的差异和由 Celera 开发，总部设在洛克维尔， Md。

张是研究的高级作者，在日记帐肝脏病学的 4月 27日预先的在线问题将被发布。 张是 Celera 的一位受雇用的顾问，也资助这个研究。

“丙型肝炎的当前疗法不幸地是非常消耗大的，有多个副作用，并且多数患者的一个不最理想的回应率”，张说。 处理包括阿尔法干扰素的每周射入以及药物三氮唑核苷，花费超过 $30,000 每年，并且可能导致象流感的症状、恶心、消沉和其他副作用。 并且进行此疗法的仅一半患者将被治疗传染。

接近 4 百万个美国人感染丙型肝炎病毒，接近 80% 有慢性传染，根据美国肝脏基础。 慢性传染可能导致叫作肝病的严重结疤，可能反过来导致肝癌或肝衰竭。 丙型肝炎传染是最公用的原因人需要每肝脏移植在美国并且对在 8,000 和 10,000 美国死亡之间每年负责。

但是在大部分人慢性地感染丙型肝炎，病毒不导致症状或隐晦，未指明那些。 在人中的大约三分之一慢性地感染病毒，疾病级数是慢的，并且他们可能不在数十年传染以后患肝病。

难题医师面对，解释的张，决定谁对待，并且谁可能等待更好的疗法到来。 这个关键字能确定哪些患者可能发现传染进展到肝病。 医生这样系数把年龄、性别和酒精冲减视为预测这样风险，由于单个可变性，但是，这些系数不产生一个非常准确预测。 肝脏切片检查法指示相当数量对肝脏的故障直到这个切片检查法的时期，但是不可能显示多少将来的故障将发生。

张和他的同事估计的新的测试是方式下赌注。

本文的主要作者是 Hongjin 黄， PhD，肝脏病副主任在 Celera 的在阿拉米达，加利福尼亚黄，并且她的 Celera 同事通过最初浏览有丙型肝炎超过 1,000 个人的脱氧核糖核酸开发了这个测试。 出于被测试的 25,000 基因差异，研究员发现了可能一起使用作为 “签名”为对肝病的预测的级数在白种人的七。

发生的基因签名 - 肝病风险评分 - 在斯坦福、伊利诺伊芝加哥大学和加利福尼亚和平的治疗中心的 154 名丙型肝炎患者独立地然后被验证了。 在有及早阶段肝脏病的病人中，研究员能分开他们成在他们的基因模式基础上的一个高危险的类别，比较有低风险基因仿造的那些人。 “肝病风险评分在已知的临床系数是优越，例如酒精冲减，在预测患肝病的风险”，张说。

“此测试允许医师，并且做出关于开始抗病毒疗法紧急程度的智能决策的患者”，他说。 “如果患者结果是低风险的，我们也许建议这名患者考虑延迟处理，避免当前疗法多余的副作用和费用”。

上 6月， Celera 准许巴伦西亚，加利福尼亚专业实验室，执行这个基因测试。 这个测试当前花费大约 $500。