Net te denken over het slikken maakt het moeilijker om te doen. Hoofd-en halskanker, een beroerte, hersentumor, hersenletsel of zelfs een tracheotomiecanule en mechanische ventilatie die nodig is om in leven te blijven kan het onmogelijk maken.
Dysfagie, of slikproblemen, kan ook het gevolg zijn van veroudering en bijbehorende verlies van spierkracht.
"We hebben een duizend keer of meer per dag, alleen maar ons eigen speeksel, slikken zonder erover na te denken", zegt dr. Lori Burkhead, logopedist en klinisch wetenschappelijk onderzoeker bij het Medical College of Georgia afdeling KNO, Head and Neck Chirurgie. "We slikken in onze slaap. Baby's doen het in de baarmoeder. Het is iets wat we doen zonder er veel aandacht, maar het is eigenlijk een zeer complexe handeling die een ingewikkelde coördinatie tussen de hersenen, de spieren en luchtwegen zich meebrengt."
Naar schatting 18 miljoen Amerikanen hebben moeite met deze routine functie die, in het slechtste geval, kan leiden tot aspiratiepneumonie, ondervoeding, uitdroging en de dood.
Er zijn aanwijzingen dat het dezelfde oefening wetenschap principes die lichamen te versterken kunnen helpen herstellen van deze fundamentele functie met de mond en keel spieren. Omdat de slikspieren zijn niet eenvoudig om toegang te krijgen, de toepassing van de gebruikelijke beginselen van de oefening is moeilijker. "Fysiotherapeuten kunnen een gewicht in de hand zetten van iemand anders en oefenen ze of ze kunnen geven patiënten externe bijstand en krijgen ze een beweging te voltooien," zegt Dr Burkhead. "Ik kan niet zetten gewichten op keelspieren voor de versterking en ik kan niet op die spieren om patiënten te helpen af de bewegingen kunnen ze niet op hun eigen."
Theorieën over de mate van weerstand die nodig is om een spier te versterken, kan het aantal herhalingen en de specificiteit van de oefening samen met de technologie zoals biofeedback helpen spraak-taal pathologen zetten meer wetenschap en succes in het helpen van patiënten weer de mogelijkheid om te slikken, volgens een recensie artikel geschreven door Dr Burkhead online beschikbaar in het wetenschappelijke tijdschrift Dysfagie bij http://dx.doi.org/10.1007/s00455-006-9074-z .
"Op dit moment zijn er nog meer vragen dan antwoorden over hoe het meest effectief en efficiënt aanpak dysfagie revalidatie," Dr Burkhead en haar co-auteurs schrijven. Historisch gezien, heeft het onderzoek gericht op compenserende manoeuvres zoals het wijzigen van lichaamshouding of aanpassen van de hoeveelheid of de samenhang van voedsel en vloeistof. Compensatie is belangrijk, maar het probleem blijft, tenzij het wordt verholpen door herstel, zeggen ze.
Hoewel de oefening zijn toegepast in de fysieke revalidatie en sport opleiding zijn steeds meer aandacht in dysfagie revalidatie, Dr Burkhead stelt meer nadruk op deze theorieën en meer studies om te leren om deze principes te optimaliseren.
Dr Burkhead beweert dat veel van de behandeling technieken die gebruikt worden in de fysische revalidatie of atletische opleiding van toepassing zijn en heilzaam in dysfagie revalidatie. "Fysiotherapeuten zal niet alleen vertellen een CVA-patiënt om op te staan en lopen, ze voor het eerst werken aan het versterken van de spieren van belang en discrete bewegingen totdat de patiënt kan staan en neem een paar stappen Ze beginnen met de componenten van een beweging en dan uiteindelijk de trein. de beweging van de rente, die in dit geval zou lopen. Hetzelfde geldt voor het slikken therapie. We kunnen beginnen met de tong beweging of lipsluiting, maar dan moeten we heel bewust zijn van het verplaatsen in de richting van taak-specifieke oefening en werken onze patiënten op meer uitdagende niveaus van intensiteit, dat is iets dat ons veld nu begint meer aandacht te besteden aan, "zegt Dr Burkhead.