En studie antyder at antall pensjonister over 75 dø av intracerebral hjerneblødning har økt de siste 25 årene skyldes bruk av antitrombotiske legemidler.
Funnene er publisert tidlig Online og i en kommende utgave av The Lancet Neurology
Antitrombotiske medikamenter som aspirin, redusere risikoen for slag og hjerteinfarkt hos mennesker som er kjent for å ha vaskulær sykdom. Det er imidlertid ingen klare bevis av samlet nytte i lav risiko friske individer, hovedsakelig på grunn av risikoen for blødningskomplikasjoner, som er særlig vanlig hos eldre. Likevel valgte mange friske eldre mennesker til å ta regelmessige aspirin spesielt i håp om å forebygge hjerneslag.
Professor Peter Rothwell og kolleger ved University Institutt for klinisk nevrologi, studerte University of Oxford, UK, data fra Oxford Fellesskapets Stroke Project (1981-1985) og Oxford Vascular Study (2002-06). De etterforsket forekomst av intracerebral hjerneblødning over tid, for pasienter både over og under 75 år gammel, sammen med tilhørende risikofaktorer som hypertensjon (høyt blodtrykk) og medisiner.
Forfatterne sier: "intracerebral blødning er ofte invalidiserende eller livstruende, og til tross for løfter om nye akutt behandling, må forebygging være det primære målet."
Forskerne fant at forekomsten av slike slag assosiert med hypertensjon både under og over 75s kombinert hadde falt, skyldes i hovedsak et fall i gjennomsnittlig blodtrykk over tidsperioden av studien. Men andelen av tilfeller i over-75s bare hadde forblitt like, delvis på grunn av økt intracerebral blødning assosiert med antitrombotiske (anti-blodpropp) narkotikabruk.
Mens bare 4% av pasientene med intracerebral blødning ble tatt antitrombotiske legemidler i 1981-1985 studien, hadde denne andelen økt til 40% av 2001-06 studien. Denne økte bruken kan forklare fraværet av den forventede nedgangen i forekomst av intracerebral blødning hos eldre pasienter som skulle ha skjedd på grunn av fallende gjennomsnittlig blodtrykk over 25 år.
Forfatterne sier foreslår deres funn at økende bruk av antitrombotiske midler kan snart forbi dårlig kontrollert blodtrykk som den viktigste risikofaktor for intracerebral hjerneblødning i over 75s.
Forfatterne konkluderer: "Dette potensialet økning i byrden av intracerebral blødning ikke ville ha blitt spådd fra tidligere studier av dødelighet data, som var begrenset til befolkningen under 75 år.